早期尿毒症的治療方法

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
對於早期尿毒症患者而言,通常以藥物治療為主。在臨床上,如果出現血肌酐>265μmol/L或者超音波檢查時腎皮質變薄的情況,則可以診斷為尿毒症。此時腎臟功能受損嚴重,常表現為代謝性酸中毒、水鈉瀦留、電解質紊亂等,需要及時進行積極處理。

對於早期尿毒症患者而言,通常以藥物治療為主。在臨床上,如果出現血肌酐>265μmol/L或者超音波檢查時腎皮質變薄的情況,則可以診斷為尿毒症。此時腎臟功能受損嚴重,常表現為代謝性酸中毒、水鈉瀦留、電解質紊亂等,需要及時進行積極處理。

對因治療

原發病治療

由於糖尿病腎病導致的早期尿毒症,需遵醫囑使用二甲雙胍(Metformin)控制血糖,並配合胰島素注射液進行短期強化降糖治療。如果是高血壓腎病所致,可應用纈沙坦(Valsartan)氨氯地平片或可普諾維膜衣錠(Irbesartan+Hydrochlorothiazide)聯合氨氯地平(Amlodipine)來控制血壓。另外,若是慢性腎絲球腎炎引起的早期尿毒症,一般建議給予利尿消腫和降低尿蛋白的藥物治療,如呋塞米(Furosemide)、普賴鬆(Prednisone)等。

2.改善水電解質及酸鹼平衡失調:當存在高鉀血症時,應限制含鉀豐富的飲食攝入,同時予以葡萄糖酸鈣溶液靜脈注射,必要時可用血液透析或腹膜透析的方法排出多餘的鉀離子。若伴有低鈣血症,應及時補充維生素D3,並遵醫囑服用碳酸鈣片等補鈣藥緩解症狀。此外,還應注意預防貧血以及繼發感染等情況的發生。

營養支援

早期尿毒症患者可能存在食慾不振等症狀,因此要適當增加蛋白質的攝入量,多吃瘦肉、雞蛋、牛奶等食物,保證身體營養充足。

其他方面

早期尿毒症患者還需要注意休息,避免劇烈運動,以免加重水腫情況。

手術治療

對於晚期尿毒症患者而言,腎臟已失去正常的功能,可透過腎臟移植手術改善患者的生存品質,提高其生存率。

併發症治療

心腦血管疾病

包括動脈粥狀硬化、心臟衰竭等,此時可遵醫囑服用阿斯匹靈(Aspirin)抗血小板聚集,防止血栓形成,也可口服琥珀酸鹽美托洛爾(Metroprolol succinate)等β感受器阻滯劑抑制心室律,減少心肌耗氧量,從而減輕心臟負荷。另外,還可遵醫囑應用呋塞米(Furosemide)等利尿劑消除水鈉瀦留,促使心功能恢復。

消化道出血

可能是由大便乾燥等因素引起上消化道出血,此時可在醫生指導下應用奧美拉唑(Omeprazole)保護胃黏膜,必要時可行內鏡下止血術。

日常生活中,尿毒症患者要注意定期複查,瞭解病情發展情況。平時還要保持良好的心態,積極配合醫生治療。

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