尿毒症透析患者怎麼吃藥

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
尿毒症是各種晚期腎病發展到後期的結局,此時腎臟功能嚴重受損或喪失,體內代謝終末期物質無法排出體外而蓄積於體內,可引起一系列併發症。尿毒症透析患者需要遵醫囑服用鈣劑、維生素D、鐵劑等藥物,以及利尿劑、β感受器阻滯劑、血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)、α感受器阻滯劑等。

尿毒症是各種晚期腎病發展到後期的結局,此時腎臟功能嚴重受損或喪失,體內代謝終末期物質無法排出體外而蓄積於體內,可引起一系列併發症。尿毒症透析患者需要遵醫囑服用鈣劑、維生素D、鐵劑等藥物,以及利尿劑、β感受器阻滯劑、血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)、α感受器阻滯劑等。

非處方用藥

鈣劑

由於尿毒症患者的腎功能已經受到傷害,對於磷和鈣的代謝能力下降,容易出現高磷血症的情況,因此需在醫生指導下使用碳酸鈣片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物進行治療。

維生素D

尿毒症患者常存在不同程度的營養不良,且因血液透析不能補充足夠的維生素D,故應根據病情給予足量的維生素D製劑,如注射用磷酸氫鈣(Calcium Phosphate)、愛康鈣(Alfacalcidol)等。

鐵劑

長期慢性失血、胃腸道丟失等原因會導致身體缺鐵,從而引發貧血症狀,所以尿毒症透析患者還需遵醫囑口服琥珀酸亞鐵(Ferrous Succinate)、延胡索酸亞鐵(Ferrous fumarate)等藥物補鐵。

其他

若患者伴有高血壓情況,還可遵醫囑應用硝苯地平(Nifedipine)、厄貝沙坦(Irbesartan)等降壓藥物控制血壓水平;若有高鉀血症,則可在醫生指導下使用呋塞米(Furosemide)、妥速適(Torasemide)等排鉀性利尿劑促進鉀離子排出。

處方用藥

利尿劑

常用有螺內酯(Spironolactone)、氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)等,透過抑制遠端曲管對醛固酮的反應,減弱水、鈉的瀦留作用,同時擴張腎小球出球微靜脈,降低微血管靜水壓,達到利尿消腫的作用。

β感受器阻滯劑

包括酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、心律錠(Propranolol)等,可以減慢心率,減少心肌耗氧量,改善心臟做功及供氧狀況,適用於防止心律不整、冠狀動脈粥狀硬化性心臟病等情況發生。

3.血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI):如益壓穩(Enalapril)、雅施達錠(Perindopril)等,能擴張入球小動脈和出球小動脈,並拮抗RAS系統的啟用,使細胞內的鉀離子外漏,進而減輕細胞水腫,緩解腹腔積水、胸腔積水等症狀。

α感受器阻滯劑

如甲磺酸酚妥拉明(Phentolamine Mesylate)、定脈平錠(Terazosin HCl)片等,能夠鬆弛血管平滑肌,擴張容量血管,增加腎血流量,降低阻力血管內容積,從而起到降低血壓的效果。

以上藥物均需嚴格遵照醫囑服用,避免擅自用藥導致身體不適。此外,尿毒症患者平時還要注意飲食護理,儘量以清淡易消化為主,多吃新鮮水果蔬菜,避免攝入辛辣刺激性食物,以免加重胃腸負擔,不利於身體健康。

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