尿毒症患者出現寒冷症狀的原因較多，可能與代謝性酸中毒、水電解質失衡等原發疾病有關，也可能與末梢循環障礙、自律神經失調、甲狀腺功能減退以及藥物因素影響等繼發原因有關。
原發原因
代謝性酸中毒
由於尿毒症患者的腎臟功能衰竭，導致體內多餘的乳酸、酮體堆積在體內而不能及時排出，從而引起酸性物質堆積並產生大量熱量，此時身體產熱減少，散熱增加，就會出現畏寒的情況。此外，還可能會伴隨乏力、食慾不振等症狀。
水電解質失衡
由於尿毒症患者腎小球濾過率下降，使血液中的水分和電解質含量異常改變，若血鉀升高可抑制肌肉的興奮性，降低其收縮力，並且會抑制細胞膜上的鈉鉀泵活性，造成低電導而發生傳導阻滯，進而影響心臟的功能，當心輸出量減少時，身體供血不足，就可能出現冷的感覺。同時還會伴有反應遲鈍、意識淡漠、嗜睡或昏迷等情況。
其他原因
如營養不良、免疫系統失調等原因也可誘發上述情況，建議積極尋找誘因，遵醫囑進行針對性治療。
繼發原因
末梢循環障礙
由於尿毒症患者長期透析或者病情較重，會導致末梢循環障礙，血液循環速度緩慢，身體末端供氧不足，因此會出現怕冷的症狀，一般還可表現為手腳冰涼、面色蒼白、精神萎靡等。
自律神經失調
由於尿毒症患者長期受到病痛折磨，容易對生活失去信心，長時間處於消極情緒中，從而導致自律神經失調，調節體溫的能力下降，也會出現上述不適。
甲狀腺功能減退
由於尿毒症患者常服用利尿劑來排洩水分，而保留下大量的甲狀腺素，刺激促甲狀腺素分泌增多，進一步促進甲狀腺增生肥大，合成更多的甲狀腺素，致使甲狀腺功能亢進，如果外源性的補充甲狀腺素，則可以改善這種現象。但若是患有慢性甲狀腺炎，或是有甲狀腺切除手術史，可能導致自身合成甲狀腺素能力減弱，無法滿足身體需求，就會影響身體正常生理活動，從而出現上述表現，通常還可表現為記憶力減退、關節疼痛、皮膚乾燥無光澤等。
藥物因素
部分尿毒症患者需要使用血管張力素轉化酵素抑制劑（ACEI）類降壓藥，比如卡托普利(Captopril)、益壓穩(Enalapril)等，這類藥物具有擴張血管的作用，可以使血壓迅速下降，嚴重者甚至會造成休克，從而引發冷汗、四肢冰冷、血壓驟然下降的表現。
臨床中心臟、腦、腎臟是維持生命的基本器官，在臨床上三者之一出現問題均有可能危及生命，故日常生活中應避免熬夜勞累，保持規律作息，適當運動鍛鍊以加強免疫力。
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