尿毒症怎樣預防急性心衰

尿毒症患者由於腎功能傷害嚴重，體內代謝產物、毒性物質等大量瀦留，容易併發各種併發症。其中最常見的就是高血壓和貧血，而長期的血壓升高可導致心臟後負荷增加，引起心室重塑，最終可能導致心臟衰竭的發生。因此，對於尿毒症患者而言，預防急性心衰的關鍵在於控制好血壓水平。

一般治療

飲食調理

建議每日攝入液體量2000-3000ml，並且要限制高鉀食物的攝入，如香蕉、橘子等；同時還要注意補充蛋白質，以優質蛋白為主，如雞蛋、牛奶等，避免加重腎臟負擔。

運動鍛鍊

尿毒症合併急性心衰時，應臥床休息，待症狀好轉後適當進行肢體活動，防止血栓形成。

藥物治療

降壓藥

常用利尿劑有氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、吲達帕胺（Indapamide）片等，透過排鈉、排水達到降低血壓的目的，常用的鈣離子拮抗劑包括非洛地平(Felodipine)、氨氯地平（Amlodipine）等，可以透過阻斷細胞外鈣離子進入血管平滑肌細胞內，從而起到擴張冠狀動脈的作用，有助於維持正常的血壓水平。β感受器阻滯劑也有助於改善患者的預後，常見的有酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等，可以抑制中樞和周圍交感神經興奮性，鬆弛支氣管平滑肌，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量，從而有效緩解心率過快、心慌等症狀。

其他方法

如果出現嚴重的電解質紊亂情況，則需要及時改善低鎂、低鈣、低磷等情況，以免影響病情恢復。

此外，在日常生活中還需要密切監測各項生命體徵變化，定期複診並做好相關記錄，以便醫生瞭解病情發展情況。

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