小兒泌尿道感染可能由多種原因引起，如尿路阻塞或解剖結構異常。主要症狀包括尿頻、尿急和血尿。治療需針對具體原因進行，可採用抗生素、中藥外敷、膀胱訓練等方法，並預防性使用抗生素對於免疫功能低下者是必要的。
小兒泌尿道感染的症狀
小兒泌尿道感染可能表現為尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱感、血尿等症狀。由於泌尿道感染可能導致嚴重併發症，建議及時就醫以獲得適當的治療。
尿頻
由於病原體侵入泌尿系統，導致膀胱和尿道黏膜受到刺激，出現頻繁排尿的現象。尿頻主要表現在小兒每日排尿次數明顯增多，且每次排尿量較少。
尿急
當發炎因子刺激周圍組織時，會導致神經反射性興奮，使患者出現尿急的症狀。尿急通常表現為患兒突然想要排尿，並且難以控制。
尿痛
如果感染累及尿路黏膜或深層組織，會引起區域性發炎反應和水腫，導致排尿時疼痛。尿痛可能集中在尿道口或陰莖前端，但也可能是整個下腹部的不適感。
尿道灼熱感
在泌尿系感染的情況下，細菌產生的毒素以及身體免疫應答產生的細胞因子會刺激尿道黏膜，引起灼熱感。尿道灼熱感往往是在排尿後出現，可能伴有刺痛或燒灼感。
血尿
當泌尿系統的黏膜受損、微血管破裂出血時，血液隨尿液排出形成血尿。血尿通常為鮮紅色或茶色，有時可伴隨泡沫狀尿液。
針對小兒泌尿道感染，建議進行尿常規檢查、尿培養等以確定致病菌型別。治療措施包括抗生素治療，如希復欣敏(Cefixime)顆粒、阿莫西林+克拉維酸鉀(Amoxicillin+Clavulanate)等。家長應注意觀察孩子的排尿情況，保持良好的個人衛生習慣，避免過度勞累，確保充足的休息時間。
小兒泌尿道感染的病因
小兒泌尿道感染可能是由尿路阻塞、先天性膀胱畸形、長期留置尿管、免疫功能低下或尿路解剖結構異常引起的，需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫，明確診斷。
尿路阻塞
尿路阻塞導致尿液流動受阻，細菌滋生引起感染，引發泌尿道感染。對於輕度的下泌尿道阻塞，可透過藥物治療緩解症狀，如α感受器拮抗劑多薩坐辛(Doxazosin)等。重症則需手術解除阻塞，比如經皮腎鏡取石術、輸尿管切開取石術等。
先天性膀胱畸形
先天性膀胱畸形影響了正常的排洩功能，易發生感染。針對先天性膀胱畸形的治療通常需要手術矯正，例如膀胱擴大術或膀胱頸成形術。
長期留置尿管
長期留置尿管會導致尿道黏膜傷害，增加細菌侵入尿路的風險，從而誘發感染。在使用長期留置尿管時，應定期更換尿管，並採取措施減少感染風險，如使用抗菌塗層尿管。
免疫功能低下
免疫功能低下的個體對抗感染的能力較弱，容易受到細菌入侵而發生感染。提高免疫力是預防泌尿系感染的關鍵，可以透過均衡飲食、適量運動和充足休息來實現。
尿路解剖結構異常
尿路解剖結構異常可能導致尿液引流不暢，細菌易於滯留並繁殖，進而引發感染。對於存在尿路解剖結構異常的患者，醫生可能會建議進行微創手術，如輸尿管鏡碎石術、腹腔鏡手術等。
患兒家屬應注意觀察孩子的排尿情況及是否有發燒、腰痛等症狀，若持續高燒不退，則需及時就醫。必要時，可遵醫囑進行尿常規檢查、尿培養以及影像學檢查，以評估病情嚴重程度及指導後續治療。
小兒泌尿道感染怎麼治療？
小兒泌尿道感染可採取抗生素治療、中藥外敷、膀胱訓練、引流術等方法進行治療。如果症狀持續或加劇，建議及時就醫。
抗生素治療
抗生素治療通常遵醫囑使用如頭孢菌素(Cephalosporins)或氟喹諾酮（Fluoroquinolone）類藥物，根據患兒年齡和體重計算劑量，連續服用數日。該措施針對細菌性感染，可有效殺滅致病菌。選擇口服或靜脈注射方式以確保快速起效並減少抗藥性風險。
中藥外敷
將適量的金銀花、連翹等中藥材加水煎煮後過濾取汁液，冷卻後外敷於患處。中醫認為泌尿道感染多由溼熱下注引起，上述藥材具有清熱解毒、利溼消腫的功效；外敷有助於緩解區域性不適症狀。
膀胱訓練
膀胱訓練包括定時排尿及盆底肌肉鍛鍊，在專業人員指導下進行。此方法旨在恢復膀胱正常功能，減輕因頻繁排尿引起的不適感。透過建立規律排尿習慣來改善儲尿能力。
引流術
在醫生操作下進行手術，移除可能導致感染的阻塞物或擴張狹窄部位。該措施直接解決了由於結構異常導致的尿流不暢問題，從而減少了細菌滯留時間與濃度，幫助控制感染。
家長應密切監測孩子的病情變化，定期複查以評估治療效果。同時，鼓勵孩子多喝水促進細菌排出，並保持會陰部清潔乾燥，避免穿緊身褲造成摩擦刺激。
小兒泌尿道感染如何去預防？
小兒泌尿道感染的預防有尿布及時更換、適當飲水量增加、保持會陰部衛生、避免膀胱刺激物攝入、免疫功能低下者預防性使用抗生素。
尿布及時更換
尿布及時更換可以減少尿液與皮膚的接觸時間，降低細菌感染風險。在嬰幼兒時期，家長應注意觀察寶寶排尿情況，避免尿布長時間處於潮溼狀態。
適當飲水量增加
適當飲水量增加有助於促進排尿，沖刷泌尿道，減少細菌滯留機會。對於學齡前兒童，家長應鼓勵孩子多喝水，並定時提醒他們去上廁所。
保持會陰部衛生
保持會陰部衛生可減少細菌滋生和定植，對預防泌尿系感染有積極作用。每天用溫水為孩子清洗外陰部，尤其是在大小便後要及時清理乾淨。
避免膀胱刺激物攝入
避免膀胱刺激物如咖啡因、酒精等可減少膀胱黏膜傷害，降低感染機率。限制孩子日常攝入含咖啡因飲料及酒精類飲品，特別注意不要空腹喝冰鎮啤酒。
免疫功能低下者預防性使用抗生素
免疫功能低下者易受致病菌侵襲，透過藥物干預可有效控制感染發生。對於存在免疫缺陷或長期接受免疫抑制治療的孩子，可在醫師指導下考慮預防性使用抗生素。
若小兒出現尿頻、尿急、尿痛等症狀，建議及時就醫以獲得適當的診斷和治療。
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