尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時腎臟功能嚴重受損或喪失全部功能。尿毒症患者容易出現水電解質、酸鹼平衡失調及營養不良等情況,需要積極進行治療,並注意飲食護理等,以延緩病情進展。
藥物治療
1.改善水、電解質和酸鹼平衡紊亂:由於尿量減少以及使用利尿劑等原因,可導致血容量擴張而引起血壓升高,同時高鉀血症也是常見的併發症之一。因此需遵醫囑應用呋塞米(Furosemide)、布美他尼(Bumetanide)等排鈉利尿藥,聯合氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)等噻嗪類利尿藥增加尿量,從而降低血鉀濃度。如果伴有明顯的代謝性酸中毒,則可以口服碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)來緩解不適症狀。
補充營養物質
存在食慾不振、噁心等症狀時,可能會造成嚴重的營養不良,此時可以在醫生指導下服用酪蛋白聚丙烯酸酯顆粒、複合α-酮酸片等藥物改善營養不良的情況。
抗貧血治療
若經檢查發現有輕度正鐵血紅素血症,一般不需要特殊處理。但如果出現了明顯的缺鐵表現,如頭暈、乏力等,可在醫生指導下應用琥珀酸亞鐵(Ferrous Succinate)、延胡索酸亞鐵(Ferrous fumarate)等補鐵藥物治療。
控制高血壓
對於長期臥床合併高血壓者,應在醫生指導下規律服用降壓藥物,如硝苯地平(Nifedipine)、雅施達錠(Perindopril)等,將血壓維持在正常範圍內。
飲食護理
日常生活中應限制液體攝入量,避免加重水腫情況。還應注意低鹽飲食,每天食鹽攝入量不超過5g,以免加重水鈉瀦留而導致水腫加重。此外,還需適當補充富含優質蛋白質的食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶等,能夠為身體提供充足的能量支援。
其他措施
尿毒症患者還需要定期前往醫院複查,透過血液檢查、尿液檢查、心電圖檢查等方式明確自身情況,並根據結果調整治療方案。
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