結腸腺癌:症狀、檢查、病因、治療和飲食推薦

分類: 癌症 编辑: 39健康網 時間: 2024.02.27
結腸腺癌的病因可能與遺傳、結腸息肉、結腸炎等有關,治療需根據具體因素進行。患者可能出現腹部腫塊、便血等症狀,透過結腸鏡檢查等診斷後,可採取手術、化療、標靶治療或免疫療法。患者的飲食應以高纖維食物為主,避免攝入過多脂肪和蛋白質,但食物並不能直接治療疾病。

結腸腺癌的病因可能與遺傳、結腸息肉、結腸炎等有關,治療需根據具體因素進行。患者可能出現腹部腫塊、便血等症狀,透過結腸鏡檢查等診斷後,可採取手術、化療、標靶治療或免疫療法。患者的飲食應以高纖維食物為主,避免攝入過多脂肪和蛋白質,但食物並不能直接治療疾病。

結腸腺癌的症狀

結腸腺癌的症狀可能包括腹部腫塊、便血、腹痛、排便習慣改變以及貧血。這些症狀可能表明結腸腺癌,建議及時就醫進行結腸鏡檢查以確診和治療。

腹部腫塊

結腸腺癌通常起源於大腸內壁的黏膜上皮細胞,隨著腫瘤的增長,在腹腔內的位置會發生變化,形成可觸及的實質性包塊。腫塊可能位於左下腹或右髂窩處,患者可能會感到壓迫和不適。

便血

結腸腺癌引起的便血主要是由於腫瘤組織破潰、血管破裂導致出血。血液經過腸道時與糞便混合,表現為鮮紅色或暗紅色血便。出血部位多在直腸或降結腸,常伴有排便習慣改變和腹瀉。

腹痛

結腸腺癌侵犯周圍臟器或神經叢時,會導致發炎反應和痙攣性收縮,引起腹痛。疼痛一般為持續性或陣發性,程度從輕微到劇烈不等。腹痛可能集中在下腹部中央或偏右側,有時會放射至腰部或骶骨區域。

排便習慣改變

結腸腺癌會影響食物透過腸道的速度以及正常消化過程,進而干擾正常的排便模式。這可能導致便秘、腹瀉或兩者交替出現。排便習慣的變化可能伴隨有稀便或帶有血絲,且次數增多。

貧血

長期慢性失血是結腸腺癌常見的併發症之一,當腫瘤侵蝕周圍血管時會引起不同程度的出血,嚴重者可導致重度貧血。貧血症狀包括乏力、頭暈、心悸等,尤其以活動後明顯。

針對結腸腺癌的症狀,可以進行電子結腸鏡檢查、X光鋇劑灌腸造影等確定病情。治療措施主要包括手術切除病變組織,對於晚期病例還需結合化療或標靶治療。患者應保持良好的飲食習慣,避免食用刺激性食物如辛辣食品,並注意休息,避免過度勞累,以減少症狀的發生和發展。

結腸腺癌的檢查

結腸腺癌的檢查可能需要進行結腸鏡檢查、糞便潛血試驗、血清癌胚抗原檢測、CT結腸造影、鋇劑灌腸等。建議及時就醫,以便進行適當的診斷和治療。

結腸鏡檢查

結腸鏡檢是將帶有微型攝影機的纖維軟管從肛門插入,直接觀察整個大腸和結腸內部病變的一種侵入性檢查方法。在全身麻醉或鎮靜劑輔助下進行直視檢查,能發現微小病灶並取組織樣本做進一步分析。

糞便潛血試驗

糞便潛血試驗用於檢測消化道是否有出血跡象,有助於結腸腺癌的診斷與監測。透過化學試紙檢測糞便中的隱匿性血液成分,操作簡便快捷且無痛苦。

血清癌胚抗原檢測

癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標志物,可用於結腸腺癌的篩查及病情監測。抽取患者靜脈血送至實驗室進行分析,通常無需特殊準備。

CT結腸造影

CT結腸造影能夠顯示結腸壁增厚、腫塊等結構異常情況,對結腸腺癌具有一定的提示作用。受檢者口服含碘顯影劑後進行CT掃描,可提供結腸全貌資訊。

鋇劑灌腸

鋇劑灌腸利用X射線成像技術評估結腸形態學變化,對於結腸腺癌的診斷有重要意義。受檢者服用白色高密度鋇劑後,在醫生指導下完成立位及臥位的影像採集過程。

上述各項檢查前,應避免進食富含纖維素的食物至少8小時,並告知醫生任何可能影響結果的藥物使用史。

結腸腺癌病因

結腸腺癌病因可能涉及遺傳突變、結腸息肉、結腸炎、長期攝入高脂肪、高蛋白飲食、肥胖等,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,以便獲得適當的治療和管理。

遺傳突變

結腸腺癌的發生與某些基因的突變有關,這些基因在細胞生長和分化過程中發揮關鍵作用。遺傳突變可能導致細胞失去正常的調控機制,進而異常增殖。對於由遺傳突變引起的結腸腺癌,可以考慮標靶治療,如使用針對特定分子通路的藥物進行干預,如西妥昔單抗、厄洛替尼(Erlotinib)等。

結腸息肉

結腸息肉是黏膜上皮組織的隆起物,如果不及時處理,有發展成結腸腺癌的風險。息肉中的細胞可能因某些刺激因子而發生不正常增長。對於結腸息肉引發的問題,內鏡下切除術是一種常見的治療方法,透過結腸鏡檢查定位並移除息肉。

結腸炎

長期的結腸發炎反應可能會增加結腸腺癌的風險,因為發炎會傷害結腸黏膜,導致細胞DNA受損,從而增加癌變的可能性。患者可以在醫生指導下服用美沙拉秦(Mesalazine)緩釋顆粒、奧沙拉鈉(Olsalazine Sodium)等5-氨基水楊酸(Salicylic Acid)類非處方藥緩解症狀,但需謹慎使用以減少副作用。

4.長期攝入高脂肪、高蛋白飲食

過多攝入脂肪和蛋白質可能導致腸道環境改變,促進有害菌群過度繁殖,產生致癌物質,增加結腸腺癌風險。改善飲食結構,減少脂肪和蛋白質的攝入量,增加膳食纖維的攝入量,如燕麥、地瓜等,幫助維護腸道健康。

肥胖

肥胖患者的體內可能存在慢性低度發炎狀態,這可能與結腸腺癌的發生有關。建議採取均衡飲食和適量運動相結合的方式減輕體重,如合理搭配三餐,避免暴飲暴食,並根據自身情況選擇適宜的運動方式和時間長度,比如慢跑、游泳等。

定期體檢有助於早期發現結腸腺癌的相關病徵,建議每年至少進行一次大便潛血試驗及結腸鏡檢查。

結腸腺癌如何治療?

結腸腺癌的治療可以考慮結腸切除術、化療、標靶治療或免疫療法。如果症狀持續或加劇,應立即就醫以評估病情並制定適當的治療方案。

結腸切除術

結腸切除術透過手術移除癌變組織,通常採用開放式或腹腔鏡微創方式完成。該措施直接去除腫瘤源以防止其進一步擴散和惡化。對於區域性結腸腺癌具有重要意義。

化療

結腸腺癌的化療通常包括氟尿嘧啶(Fluorouracil)、芙琳亞錠(Calcium folinate)等藥物組合進行治療,在醫生指導下使用。化療可殺死微小轉移灶及殘餘癌細胞,預防復發與遠處轉移。適用於術後輔助治療以及晚期姑息性治療。

標靶治療

根據患者基因檢測結果選擇特定靶點的標靶藥物進行個體化治療,如西妥昔單抗、癌思停(Bevacizumab)等。標靶治療針對特定分子異常發揮作用,阻斷腫瘤生長訊號通路。對於攜帶相應突變基因的結腸腺癌有效。

免疫療法

免疫療法透過啟用身體自身免疫系統來對抗癌細胞,常用藥物包括PD-1抑制劑和PD-L1抑制劑。該方法利用人體自身的防御機制攻擊癌細胞,適合無法切除或廣泛轉移的結腸腺癌患者。

在結腸腺癌的管理中,患者應保持良好的營養狀態,避免高脂肪食物攝入過多,如紅肉、乳製品等,以減少腸道刺激。

結腸腺癌的飲食推薦

結腸腺癌患者的飲食應以高纖維食物、低脂肪乳製品、綠葉蔬菜、堅果和發酵食品為主,但需注意食物並不能直接治療疾病。

高纖維食物

結腸腺癌的發生與結腸內環境的改變有關,而高纖維食物可以增加糞便體積和改善腸道運動,減少致癌物質與結腸黏膜的接觸時間。如燕麥、糙米等。攝入富含膳食纖維的食物可促進腸道蠕動,預防便秘,有助於減少有害物質在腸道中的停留時間,降低結腸腺癌的風險。

低脂肪乳製品

低脂肪乳製品含有鈣質及維生素D,能夠幫助身體吸收鈣,並且增強骨骼強度,對於結腸腺癌患者有益。適當食用低脂乳製品可補充身體所需的營養元素,但需注意不宜過量攝入,以免導致血脂升高。

綠葉蔬菜

綠葉蔬菜中含有豐富的抗氧化劑和多種維生素,這些成分具有一定的抗癌作用,能有效抑制結腸上皮細胞過度增生,從而起到預防結腸腺癌的作用。經常食用綠葉蔬菜可為人體提供必要的營養素,維持身體健康,對結腸腺癌有一定的好處。

堅果

堅果中含有的不飽和脂肪酸和植物蛋白幫助提高身體免疫力,增強抗腫瘤能力,因此結腸腺癌患者可以適量吃堅果。堅果中所含的不飽和脂肪酸和植物蛋白可以幫助調節免疫系統功能,增強身體抵抗力,進而輔助控制病情發展。

發酵食品

發酵食品中含有一定量的益生菌,可以促進腸道健康,改善腸道微生態環境,降低患結腸腺癌的風險。適當的攝入發酵食品可以增加腸道內的有益菌群數量,抑制有害菌的生長繁殖,維護腸道正常運作,進而達到預防結腸腺癌的目的。

結腸腺癌患者的飲食應以均衡為主,避免過多攝入紅肉和加工肉類,以減少潛在風險。同時,建議定期進行大便潛血試驗和結腸鏡檢查,以便早期發現並處理可能存在的病變。

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