尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時患者的腎臟功能嚴重受損。如果患者出現了代謝性酸中毒、水鈉瀦留、貧血等臨床症狀,則可判斷為尿毒症狀(uremic syndrome)。臨床上可透過血常規檢查、生化檢查、影像學檢查等方式輔助診斷。
尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時患者的腎臟功能嚴重受損。如果患者出現了代謝性酸中毒、水鈉瀦留、貧血等臨床症狀,則可判斷為尿毒症狀(uremic syndrome)。臨床上可透過血常規檢查、生化檢查、影像學檢查等方式輔助診斷。
臨床症狀
代謝性酸中毒
由於體內產生大量乳酸和酮體而不能及時排出,在體內堆積導致酸性物質增多,從而出現食慾減退、噁心等症狀,並伴有呼吸深大、口渴等表現。
水鈉瀦留
由於腎臟功能異常,無法將體內多餘的水分及鈉離子排出,進而引起水腫、血壓升高以及心臟衰竭等情況發生。
貧血
由於紅血球生成減少或造血原料缺乏等因素影響,使血液中的紅血球含量降低而導致乏力、頭暈、耳鳴、記憶力下降等現象。
其他
還可表現為注意力不集中、反應遲鈍、皮膚瘙癢、乾燥、夜尿增多、腹痛、腹瀉、肌無力、容易感染等情況。
實驗室檢查
血常規檢查
可見白血球、紅血球與血小板均減少的情況,其中以白血球與血小板減少較為明顯。
生化檢查
可見血鈣、副甲狀腺賀爾蒙、磷、血糖、血鎂、血鉀、血氯、血氮、肝腎功能等指標變化,如血鉀降低、血磷增高、高鈣血症、低鎂血症、蛋白降低、尿素氮增加、尿酸增加、血糖升高等情況。
影像學檢查
包括X光、超音波心動圖、胸部CT、心電圖等,透過以上各項檢查結果可對病情做出初步評估。
除此之外,若經醫生綜合上述各項檢查後,發現患者存在心血管系統、呼吸系統、消化系統、運動系統等功能受累的現象時,則也可確診為尿毒症早期。建議患者在日常生活中注意休息,避免勞累,同時保持情緒穩定,以免加重不適症狀。
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