尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時腎臟代謝功能出現不可逆損害。如果由於急性因素導致的尿毒症,一般可以治癒,如果是慢性疾病發展到尿毒症狀(uremic syndrome),則無法完全治好。但無論何種情況,都需要及時進行治療。
尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時腎臟代謝功能出現不可逆損害。如果由於急性因素導致的尿毒症,一般可以治癒,如果是慢性疾病發展到尿毒症狀(uremic syndrome),則無法完全治好。但無論何種情況,都需要及時進行治療。
急性因素
如患者在原有慢性腎炎或糖尿病等疾病的前提下,因感染等因素誘發了急性腎傷害,病情進一步加重而進展為尿毒症。這時只要積極去除誘因,給予對症支援治療,通常可使患者的症狀得到改善,甚至達到臨床治癒的效果。
慢性因素
藥物治療
對於存在原發病的患者,應遵醫囑使用碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)來改善酸中毒,並聯合呋塞米(Furosemide)利尿,以減輕心肺負擔。若伴有缺鐵性貧血的情況,還需口服葡萄糖酸亞鐵(Ferrous Gluconate)補鐵,從而緩解不適症狀。
手術治療
若經檢查發現雙側腎臟體積不對稱或者有結石病史時,考慮存在梗阻性腎病,需透過經皮穿刺腎造瘻引流術解除阻塞,必要時還可採取血液透析、腹膜透析等方式治療。
飲食護理
日常生活中要限制水分和鹽分的攝入量,以免增加水腫及高血壓的發生機率。同時還要補充優質蛋白以及控制高鉀食物的攝取,預防水電解質紊亂和繼發性副甲狀腺荷爾蒙升高。
其他措施
當血清肌酐升高達707μmol/L以上,且血流量減少至10%以下時,說明身體已經不能維持基本的生命活動,需要採用腎臟替代療法,比如血液清潔、腹膜透析等,以延長生存時間。
尿毒症患者平時應注意休息,避免劇烈運動,以防加重不適感。另外,還應定期複查,以便於瞭解身體狀況並調整治療方案。
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