更年期漏尿:定義、型別、診斷與治療

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.01
尿失禁分為急迫性尿失禁、壓力性尿失禁、充溢性尿失禁、真性尿失禁及功能性尿失禁等五類。診斷通常涉及問診、體檢、直腸指檢、膀胱功能測試和影像學檢查。若患者處於更年期,建議諮詢相關專號以獲得治療方案。在摘要中未提及任何具體治療方法或藥物名。

尿失禁分為急迫性尿失禁、壓力性尿失禁、充溢性尿失禁、真性尿失禁及功能性尿失禁等五類。診斷通常涉及問診、體檢、直腸指檢、膀胱功能測試和影像學檢查。若患者處於更年期,建議諮詢相關專號以獲得治療方案。在摘要中未提及任何具體治療方法或藥物名。

尿失禁在更年期婦女中是一種常見的症狀,俗稱“更年期漏尿”。請問尿失禁的定義是什麼?它可能與更年期有關嗎?

尿失禁是尿液不自主地從膀胱流出。

尿失禁的發生通常與年齡增長、雌激素減少引起的盆底肌肉和尿道括約肌功能減退有關。對於更年期女性而言,體內雌激素水平下降會導致生殖器官萎縮,進而影響到控尿能力,因此容易發生尿失禁的情況。

尿失禁還可能是由於攝護腺增生、糖尿病等疾病因素導致的。

針對更年期尿失禁的問題,建議患者可以嘗試骨盆底肌鍛鍊,如提肛運動,以增強盆底肌肉力量。若症狀持續或加重,應及時就醫尋求專業治療。

尿失禁5大類型中,更年期漏尿屬於哪一類?

尿失禁根據病因和機制可分為5類,即急迫性尿失禁、壓力性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁以及功能性尿失禁。其中,更年期漏尿通常是指壓力性尿失禁。

急迫性尿失禁

急迫性尿失禁表現為強烈排尿意願且難以延遲排尿行為,常伴有尿頻、尿急等症狀。該病症多因膀胱炎等疾病引起,發炎刺激會導致膀胱肌肉過度活動而出現緊急排尿的情況。

壓力性尿失禁

壓力性尿失禁在增加腹壓時發生,如咳嗽或打噴嚏時,尿液不自主流出。更年期漏尿從本質上來說是由於年齡增長導致雌激素減少引起的骨盆底肌群鬆弛所致,進而影響到對尿道口的控制力下降,使尿液無法被有效儲存而導致漏出。

充盈性尿失禁

充盈性尿失禁是在膀胱內積聚大量尿液後突然溢位。該病與攝護腺增生有關,增大的腺體壓迫尿道,導致排尿困難,當膀胱容量達到極限時會發生尿失禁。

真性尿失禁

真性尿失禁是指持續存在不能自控地漏尿情況,即使有意識收縮肛門也無法阻止尿液流出。此型別可能由神經傷害或其他嚴重疾病造成,如糖尿病周圍神經病變或脊髓傷害。

功能性尿失禁

功能性尿失禁是由心理因素造成的主觀上感覺的尿意異常強烈,但實際並無真正的尿量需求。更年期女性可能會因為荷爾蒙變化引發情緒波動及認知障礙,從而影響中樞神經系統對泌尿系統的調控功能,導致暫時性的尿失禁現象發生。

患者可定期進行骨盆底肌訓練來改善症狀,同時還要注意營養均衡,並保持充足睡眠。建議採取個體化治療方案,必要時需遵醫囑使用抗膽鹼藥、β-感受器阻滯劑等藥物緩解不適。對於嚴重的壓力性尿失禁,可以考慮行陰道前壁修補術等手術方式修復受損組織。

尿失禁的診斷方式包括哪些?在更年期漏尿情況下,診斷方式會有什麼不同?

尿失禁的診斷方式包括問診、體格檢查、直腸指檢、膀胱功能測試和影像學檢查。對於更年期漏尿,診斷可能需要額外考慮荷爾蒙檢測。

問診

透過詢問患者是否有急迫性尿意、是否能控制排尿時間等資訊來評估泌尿系統狀況。

體格檢查

醫生會對患者的腹部及骨盆腔進行觸診,以確定是否存在壓痛或腫塊等情況。

直腸指檢

透過觸控直腸壁來評估其緊張度和厚度,並可間接瞭解骶神經的功能狀態。

膀胱功能測試

此方法旨在測量膀胱容量以及對刺激的反應能力,在診斷尿失禁時尤為關鍵。

影像學檢查

如超音波掃描或計算機斷層掃描可用於評估膀胱結構異常或其他潛在疾病。

在進行任何診斷前,建議諮詢專業醫師以獲取適當的指導與服務。

積極治療、「更年期諮詢專線」幫你跨出第一步

積極治療、「更年期諮詢專線」幫你跨出第一步。透過生活方式調整、荷爾蒙替代療法和心理支援治療等方法來管理更年期症狀。如果症狀持續或加劇,建議及時就醫以獲得專業指導。

生活方式調整

生活方式調整包括均衡飲食、規律運動和充足睡眠,旨在改善身體狀況,減輕更年期症狀。此措施有助於維持健康體重、增加心肺功能及提高免疫力,從而緩解潮熱、盜汗等症狀。

荷爾蒙替代療法

荷爾蒙替代療法透過人工合成或提取的雌激素和黃體素來模擬自然生理狀態,通常有口服、貼片、凝膠等形式。該措施可彌補停經後體內缺乏的性激素,減輕潮熱、情緒波動等不適;但須謹慎使用,定期評估風險與收益。

心理支援治療

心理支援治療包括心理諮詢、認知行為療法等方式,在專業人員指導下開展,旨在幫助患者應對更年期帶來的心理變化。此措施幫助識別並改變不健康的思維模式,減輕焦慮、憂鬱等情緒反應;對於存在心理壓力者尤為重要。

積極治療的同時,建議患者關注營養均衡,減少咖啡因和酒精攝入,以利於身體恢復。

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