急性腎絲球腎炎是由多種原因如鏈球菌感染、藥物過敏等引起的疾病。其臨床表現多樣，常伴隨血尿、蛋白尿等症狀。診斷通常基於尿液分析、腎功能檢查等。治療方案因個體差異而異，一般包括低鹽飲食、利尿劑及抗生素治療。預防工作著重於提高身體免疫力並減少潛在風險因素，如避免濫用藥物、保持良好衛生習慣等。
造成急性腎絲球腎炎的原因有哪些？
急性腎絲球腎炎可能由鏈球菌感染、藥物過敏、重金屬中毒或急性腎缺血引起，治療需針對不同病因進行。患者應立即就醫以評估病情並接受適當治療。
鏈球菌感染
由於細菌產生的抗原成分刺激身體產生免疫應答，導致腎臟出現發炎反應。患者可遵醫囑使用盤尼西林進行抗感染治療。
藥物過敏
當患者對某些藥物發生過敏反應時，體內會產生IgE等致敏抗體，這些抗體與肥大細胞和嗜酸性粒細胞上的IgE感受器結合。當再次接觸相同藥物時，會導致這些細胞釋放組胺和其他介質，引起過敏症狀。患者可在醫生指導下服用氯雷他定(Loratadine)、勝克敏（Cetirizine）等抗組織胺藥物緩解不適。
重金屬中毒
重金屬如鉛、汞等可透過血液循環進入腎臟，傷害腎小球基底膜和腎小管上皮細胞，引起發炎和水腫。嚴重者需立即就醫並接受洗胃、灌腸等處理以清除體內未吸收的毒物。
急性腎缺血
急性腎缺血是指腎臟血液供應不足，通常由外傷、手術後遺症等原因引起，此時腎組織處於無氧狀態，腎素-血管緊張素系統被啟用，導致腎小球內高壓、蛋白尿和血尿。對於急性腎缺血，需要及時識別並採取相應措施恢復腎臟血流，例如吊點滴擴容、改善電解質失衡等。
此外，建議定期監測血壓、血糖水平以及尿常規，以便早期發現並處理可能的併發症。
急性腎絲球腎炎常見的症狀有哪些？
急性腎絲球腎炎的常見症狀包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及腎功能損害。
血尿
由於免疫複合物沉積在腎小球內引起發炎反應，導致腎小球微血管壁通透性增加。患者可表現為肉眼可見的尿液變色或渾濁，嚴重時甚至出現茶色尿液。
蛋白尿
當腎臟發生發炎時，其濾過膜完整性受損，蛋白質會滲出到尿液中形成蛋白尿。蛋白尿通常為輕度至中度，但也可能是重度，持續時間不定。
水腫
水腫是由於腎小球過濾障礙引起的液體瀦留。初期多見於眼瞼和顏面部水腫，隨著病情進展可擴充套件至全身。
高血壓
血壓上升是因為腎素-醛固酮系統啟用，水鈉瀦留增多所致。高血壓的程度不一，可能伴有頭痛、眩暈等不適感。
腎功能損害
腎絲球腎炎會引起腎實質細胞傷害，導致腎功能逐漸下降。這可能會引發一系列代謝紊亂，如貧血、電解質失衡等，並可能導致慢性腎衰竭。
如果疑似患有急性腎絲球腎炎，建議進行尿常規檢查、腎功能檢測以評估腎臟狀況。同時注意休息，避免劇烈運動，以免加重水腫和高血壓的症狀。
急性腎絲球腎炎如何診斷？
急性腎絲球腎炎可以透過尿液分析、腎功能檢查、血常規、血壓測量、超音波檢查等手段進行診斷。若確診，患者應遵醫囑接受治療，避免自行用藥。
尿液分析
通過觀察尿液的顏色、透明度以及是否存在白血球、紅血球等指標來判斷腎臟狀況。此方法有助於發現潛在的泌尿系統感染或其他相關問題，支援AKI的診斷。
腎功能檢查
包括肌酐、尿素氮水平檢測，評估腎臟過濾廢物的能力。這些指標異常升高可能表明存在急性腎傷害，對診斷AKI有重要意義。
血常規
採集血液樣本並對其進行計數白血球、紅血球及分類等項目分析。可輔助識別是否存在感染跡象，進而推測AKI原因；還可指導進一步實驗室測試。
血壓測量
採用標準化方法連續多次測量雙側上臂肱動脈收縮壓和舒張壓。高血壓可能是AKI的原因之一，因此血壓監測是必不可少的環節。
超音波檢查
利用高頻聲波成像腎臟結構，排除結石、積水等情況。無創且能提供直觀資訊，幫助醫生快速瞭解腎臟狀態。
在診斷急性腎絲球腎炎時，應避免使用可能損害腎臟的藥物，如非類固醇抗發炎藥。同時，患者應注意休息，避免劇烈運動，以減輕腎臟負擔。
急性腎絲球腎炎的3大治療方法是什麼？
急性腎絲球腎炎的治療可以考慮低鹽飲食、利尿劑、抗生素治療等方法。如果症狀沒有改善或者加重，應立即就醫。
低鹽飲食
限制每日攝入鈉含量低於2克，透過調整日常飲食結構實現。高鹽飲食會導致體內水分瀦留，增加腎臟負擔，加重水腫、高血壓等症狀，低鹽飲食有助於控制水鹽平衡，緩解上述症狀。
利尿劑
首選呋塞米(Furosemide)作為初始治療，在醫生指導下口服或注射使用。該藥具有強大而快速的作用機制，能有效促進尿液排出，減輕水腫及血壓上升現象；適合於急性腎絲球腎炎伴隨液體瀦留時使用。
抗生素治療
根據感染型別和嚴重程度選擇合適的抗生素方案，在醫師監督下規範服用。抗生素除了可以直接針對細菌感染提供治療外，還能夠預防併發症發生如菌血症等；對於存在感染跡象或既往有感染史者尤為重要。
患者應保持充足休息，避免劇烈運動，以免過度勞累導致腎臟負荷增加。建議定期監測血壓、腎功能等相關指標，以便及時發現異常並採取相應措施。
4方法預防急性腎絲球腎炎
預防急性腎絲球腎炎可以採取避免接觸可能的感染源、保持良好的個人衛生習慣、定期進行體檢、使用適當的抗生素治療上呼吸道或胃腸道感染、適度運動增強身體免疫力等措施。
避免接觸可能的感染源
急性腎絲球腎炎是由β-溶血性鏈球菌感染後誘發身體免疫應答導致的疾病，因此需要避免接觸可能導致感染的病原體。日常生活中注意遠離可能存在感染風險的人群和環境，如經常前往人群密集場所、與感染者密切接觸等。
保持良好的個人衛生習慣
該病主要透過A組β-溶血性鏈球菌感染引起，良好的個人衛生可以降低細菌傳播的風險。建議勤洗手、洗臉，保持皮膚清潔乾燥，尤其是在進食前及接觸公共物品後。
定期進行體檢
定期體檢有助於早期發現並處理潛在的健康問題，減少患急性腎絲球腎炎的可能性。建議每年至少進行一次全面的身體檢查，包括尿液分析、血壓測量等專案。
使用適當的抗生素治療上呼吸道或胃腸道感染
上呼吸道或胃腸道感染時，及時使用合適的抗生素可有效控制感染，防止其對腎臟造成進一步損害。在醫生指導下選用合適的抗生素種類和劑量，在完成整個療程之前不可隨意停藥。
適度運動增強身體免疫力
提高自身抵抗力幫助更好地抵禦外來的病原體入侵，從而降低急性腎絲球腎炎的發生率。可以根據自己的情況選擇適宜的運動方式和強度，如散步、慢跑等，但要避免過度勞累。
若患者出現水腫、高血壓等症狀，應及時就醫以獲得適當的診斷和治療。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃