尿毒症早期症狀尿

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時患者的腎臟功能嚴重受損。由於毒素在體內蓄積,患者會出現一系列併發症,常見的有代謝性酸中毒、水鈉瀦留、貧血等,所以不同疾病的尿毒症狀(uremic syndrome)表現也有所不同。

尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時患者的腎臟功能嚴重受損。由於毒素在體內蓄積,患者會出現一系列併發症,常見的有代謝性酸中毒、水鈉瀦留、貧血等,所以不同疾病的尿毒症狀(uremic syndrome)表現也有所不同。

原發病相關症狀

急性左心衰

當出現尿毒症時,常會導致水電解質和酸鹼平衡失調,並且伴有營養不良,從而誘發急性肺水腫或高血壓腦病等情況發生,可表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰、咳血等症狀。

周圍神經病變

主要為肢體末端對稱性感覺異常,如麻木感、蟻走感、針刺感等,隨著病情進展還會出現運動障礙,甚至影響到精神狀態,導致記憶力減退、注意力不集中等。

澱粉樣變性

屬於晚期腎病症候群的表現之一,常見於尿毒症女性患者,一般會累及皮膚、消化道黏膜以及上呼吸道黏膜,從而引起腹痛、腹瀉、吞咽困難、氣短、胸悶等症狀。

高鈣血症

如果尿毒症患者未進行規律透析治療,或者存在副甲狀腺功能亢進的情況,則容易併發高鈣血症,可能會出現食慾缺乏、噁心嘔吐、煩躁不安、肌肉無力等症狀。

低血糖

由於尿毒症患者腎小球濾過率下降明顯,使胰島素分泌減少,同時糖異生作用增強,故易反覆發作糖尿病酮症酸中毒而致低血糖反應。

其他情況

部分尿毒症患者還可合併有心包炎、結節性多動脈炎、瀰漫性血管內凝血、視網膜出血、癲癇發作等疾病,需積極就醫處理。

腎臟損害症狀

多數尿毒症患者會有明顯的尿路刺激徵,即尿頻、尿急、尿痛,還有可能出現排尿困難、腰腹部疼痛不適等症狀,嚴重者可因阻塞造成無尿。

神經系統症狀

通常包括頭暈、頭痛、複視、耳鳴、抽搐,以及偏癱、失語等症狀,主要是因為尿毒症患者血液中的毒性物質堆積較多所致。

心血管系統症狀

主要包括血壓升高、心律不整、心臟衰竭等,可能與電解質紊亂、心肌重構等因素有關。

血液系統症狀

少數尿毒症患者可伴隨輕重不等的貧血,可能是鐵、葉酸、維他命B12攝入不足,造血原料生成不足所導致,也可能與紅血球壽命縮短、促紅血球生成素濃度降低等原因有關。另外,還可能存在白血球增多、血小板增多的現象,但較為少見。

呼吸系統症狀

部分尿毒症患者還可出現代謝性酸中毒,進而引發深大呼吸,嚴重者還可出現呼吸困難、發紺、休克等現象。

消化系統症狀

若自身胃腸道功能較差,加之長期服用利尿劑,就可能導致身體水電解質紊亂,致使患者出現厭食、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。

其它症狀

此外,部分尿毒症患者還可伴隨意識模糊、譫妄、昏迷等現象,其原因可能與代謝產物刺激、藥物因素等有關。

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