尿毒症是腎功能不全的終末期表現,此時腎臟不能發揮正常的排洩功能。如果為慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病等原發性因素導致的尿毒症,則病情相對比較嚴重;如果是高血壓腎損害、狼瘡腎炎等因素導致的尿毒症,一般情況下不嚴重。
相對比較嚴重的情況
慢性腎絲球腎炎
此類疾病進展緩慢,可有不同程度的蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等症狀,如未及時治療,可逐漸出現貧血、乏力、腰痠痛、夜尿增多等現象。隨著疾病的進展,可進一步發展至尿毒症階段,此時患者的腎臟結構發生改變,無法維持正常的功能,常伴有電解質紊亂、酸鹼失衡等情況,需進行替代治療或替代加綜合治療。
糖尿病腎病
由於長期血糖控制不佳等原因所致,患者會出現明顯的三高症狀,即高血糖、高血壓、高蛋白尿,也會逐漸發展至尿毒症階段,需遵醫囑使用胰島素製劑控制血糖,並配合血液透析、腹膜透析等方式延緩病情進展。
其他情況
除上述常見原因外,系統性紅斑狼瘡、過敏性紫斑、高血壓、高脂血症、澱粉樣變等各種原發病累及雙側腎臟時,也可引起尿毒症,通常也較為嚴重,會對身體健康造成較大的影響。
不嚴重的情況
高血壓腎損害
部分高血壓患者在血壓持續升高後,可能會對腎臟產生損害而形成高血壓腎損害,甚至會發展成尿毒症。但該病的發生與高血壓關係密切,積極地針對原發性疾病進行治療,可以有效降低尿毒症發生的機率,因此並不算特別嚴重。
狼瘡腎炎
屬於自身免疫性疾病的一種,會導致全身臟器受累,其中就包括腎臟。早期表現為血尿、蛋白尿,隨病情加重可逐步過渡到尿毒症階段,經積極治療以後,預後較好,生存品質較高,因此也不嚴重。
此外,還可能是慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病、安卡性腎病變等多種繼發性疾病發展而來,也可能因骨髓增生異常症候群、白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤累及腎臟所致,這些都相對較輕,經過積極治療也能取得較好的療效。
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