尿毒症早起檢查數值

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時患者的腎臟已經失去全部功能。由於毒素在體內大量堆積引起的一系列中毒症狀和體徵,如噁心、嘔吐等消化道症狀,皮膚瘙癢或有色素沉著、心律不整等心血管系統表現,呼吸困難、胸悶氣短等呼吸系統異常,還可出現貧血、酸中毒等症狀。

尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時患者的腎臟已經失去全部功能。由於毒素在體內大量堆積引起的一系列中毒症狀和體徵,如噁心、嘔吐等消化道症狀,皮膚瘙癢或有色素沉著、心律不整等心血管系統表現,呼吸困難、胸悶氣短等呼吸系統異常,還可出現貧血、酸中毒等症狀。

早期可透過血液檢查、尿液檢查、超音波心動圖以及胸部X光等相關檢查進行診斷,並積極治療原發疾病,避免病情進一步加重。

血液檢查

血常規

可見正細胞正色素狀態,白血球及紅血球減少,網織紅血球絕對值可增高,嗜中性球分類百分率降低,有時可見到幼稚細胞。

生化檢查

因多數患者存在低蛋白血症、高磷血症、代謝性酸中毒等情況,故多項指標可出現升高,包括肌酐、尿素氮、二氧化碳結合力、總膽固醇、葡萄糖、白蛋白、鈣、鎂、鋁、β2微球蛋白等。

免疫學檢測

部分患有糖尿病、高血壓、冠心病等基礎疾病的患者,在進入尿毒症狀(uremic syndrome)後可能會出現相應的併發症,需完善相關檢查明確是否存在此類情況。

凝血功能

因長期使用抗凝藥物或伴有其他出血傾向,可能出現凝血因子缺乏、血小板減少、纖維蛋白溶解亢進等原因導致的凝血障礙,表現為凝血酶原時間延長、活化部分凝血酶時間延長、纖維蛋白原下降、D-二聚體升高等。

傳染病篩查

如梅毒螺旋體抗體陽性、HIV抗體陽性等,可能提示既往感染或目前正處於感染期間。

其他

還包括肝功能、血脂、電解質、動脈血氣分析等專案,均需要根據具體情況進行選擇。

尿液檢查

包括尿常規、尿微量白蛋白、尿潛血、尿蛋白定量、尿滲透壓測定等,以判斷身體是否處於正常的水電解質平衡狀態。

超音波心動圖

可以瞭解心臟結構與功能的情況,對於評估預後有一定的價值。

胸部X光

主要觀察肺部病變情況,如雙下肺廣泛紋理增粗、模糊,普遍變淺,呈“佈滿烏雲”樣改變,部分患者可能存在少量積液。

其他

如果懷疑合併有副甲狀腺功能亢進的情況,還需行頸部超音波檢查,以明確是否存在甲狀腺腫大或其他病變。

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