腦溢血是由高血壓、高血脂、高血糖等「三高」因素及腦動脈瘤引起的。該疾病可能出現的併發症包括出血性或缺血性腦中風。未經治療的腦動脈瘤可能在爆裂前沒有特殊症狀，一旦爆裂引致腦溢血，會伴隨特定的徵狀，並可能導致嚴重的健康問題。為了預防腦中風，建議採取措施控制高血壓。
腦溢血兩大危險因子：三高、腦動脈瘤
腦溢血是指腦部血管破裂導致血液流入腦組織，其發生與三高即高血壓、高血脂和高血糖，以及腦動脈瘤有關。以下是關於這兩個危險因素的詳細說明：
1. 高血壓：高血壓會增加動脈壁壓力，長此以往會導致動脈壁變薄或破裂。若未得到控制，高血壓是引發腦溢血的主要原因之一。
2. 高血脂：高血脂可造成動脈粥樣硬化，進而誘發腦動脈狹窄甚至堵塞。當出現栓子時，這些固態斑塊可能脫落並隨著血液流至腦部，引起腦部動脈栓塞。
3. 高血糖：高血糖狀態下，細胞無法有效利用葡萄糖，迫使身體轉而消耗脂肪以供能。這樣會產生大量的中性脂質，透過氧化後形成AGEs，AGEs再與蛋白質結合，使蛋白質結構改變，從而影響細胞的功能。AGEs還可以與免疫細胞上的感受器結合，刺激炎癥反應，進一步損害細胞。高血糖也會導致神經傳導功能異常，進而誘發神經系統疾病。
4. 腦動脈瘤：腦動脈瘤是在腦動脈壁上形成的異常擴張部分，當顱內壓突然升高時，容易導致動脈瘤破裂出血。動脈瘤內部壓力高於周圍正常組織的壓力，因此在某些情況下會發生破裂，從而引發腦溢血。
5. 患者需要注意的是，在日常生活中要避免劇烈運動、保持心情舒暢、注意休息等，以免血壓波動過大誘發腦溢血的發生。此外，患者還要定期監測血壓、血糖、血脂水平，以便及時發現並處理問題。
三高、血管硬化容易同時引起出血性及缺血性腦中風
三高、血管硬化、腦動脈粥狀硬化斑塊破裂、凝血異常以及顱內動靜脈畸形等疾病狀態都可能導致出血性或缺血性腦中風。患者需要及時就醫進行專業評估和治療。
三高
高血壓、高血脂症和糖尿病這三種慢性疾病，通常被稱為“三高”。這些疾病的共同作用會導致血壓波動大，從而增加腦血管破裂的風險，引發出血性腦中風；此外血糖過高會使得血液黏稠度增高，進而促進血栓形成而誘發缺血性腦中風。
血管硬化
隨著年齡增長或者不良生活習慣導致脂質代謝異常，可能會使血管壁增厚、管腔狹窄甚至閉塞，此時易發生堵塞部位遠端組織因血液循環障礙引起的壞死現象，即為缺血性腦中風；同時也會因為壓力改變而導致血管破裂出現出血性腦中風。
腦動脈粥狀硬化斑塊破裂
腦動脈粥狀硬化斑塊破裂是指由於膽固醇沉積在血管壁上形成的硬斑塊突然破裂，造成區域性血管阻塞或出血，進一步發展成為急性腦中風或腦出血。前者屬於典型的缺血性腦中風事件，後者則表現為突發頭痛、嘔吐等症狀伴隨意識障礙。
凝血異常
遺傳因素如抗凝蛋白缺乏或功能減低、後天凝血因子增多等可導致凝血異常。當凝血機制被破壞時，可能引起微血管栓塞，長期如此就會形成腦軟化灶，最終導致腦中風的發生；另一方面，若存在凝血功能亢進，則會增加血小板聚集率，致使血液粘稠度升高，在某些誘因下極易誘發腦出血。
顱內動靜脈畸形
顱內動靜脈畸形是一種先天性的腦血管發育異常，由異常溝通的動脈與靜脈組成。畸形團本身及其周圍常伴有新生血管，這些新生血管結構脆弱且易於破裂，一旦破裂會引起嚴重的蛛網膜下腔出血；另外，畸形處的動脈壓高於正常值，長時間高壓狀態下也有可能會發生破裂，導致外出血。
對於上述提及的相關危險因素所造成的腦中風風險，建議定期體檢並監測相關指標以早期發現異常情況，並採取適宜措施預防腦中風的發生。
腦動脈瘤平時沒症狀一旦破裂、腦溢血恐搶救不及
腦動脈瘤通常在破裂前無特異性症狀，一旦發生破裂導致腦溢血，常伴隨頭痛、噁心、嘔吐等症狀，嚴重時可導致意識障礙和肢體無力，需緊急就醫。
頭痛
腦動脈瘤由於血管壁薄弱，在顱內壓力增高時容易導致區域性擴張形成隆起。當壓迫周圍神經組織時會引起疼痛。疼痛通常位於頭部的一側，可能伴有搏動性跳痛感。
噁心
腦動脈瘤破裂可能導致顱內壓增高，刺激前庭系統和嘔吐中樞，引發噁心的感覺。這種不適可能呈急性發作，伴隨眩暈或輕度至中度頭痛。
嘔吐
腦動脈瘤破裂後，顱內壓會急劇上升，使腦部血液循環受阻，從而誘發嘔吐反射。嘔吐常為噴射狀，可能是突然發生的，並且可能伴有劇烈的頭痛。
意識障礙
腦動脈瘤破裂會導致血液流入蛛網膜下腔或腦實質內，引起急性腦水腫和顱內高壓，進而影響大腦功能，包括意識狀態。意識障礙可以表現為從嗜睡到昏迷不等，嚴重程度取決於受損區域和出血量。
肢體無力
若腦動脈瘤累及運動皮層或其附近的神經傳導束，則可能會出現偏癱、四肢無力等症狀。上述症狀多為突發性，可伴有肌肉張力減低、腱反射減弱等情況。
針對腦動脈瘤的症狀，建議進行CT掃描、MRI成像以及數字減影血管造影術以評估病情。治療措施可能包括手術干預，如開顱夾閉或介入栓塞。患者應避免任何增加顱內壓的行為，例如吸菸、飲酒，保持充足休息，避免過度勞累，以減少潛在的風險。
預防腦中風兩關鍵──控制三高、定期檢查
預防腦中風需要關注以下五個方面：
1. 控制高血壓：高血壓是導致腦中風的主要原因之一。透過飲食調節和適量運動來維持正常的血壓水平，可以有效降低中風風險。
2. 控制高血脂：高血脂會增加血液黏稠度，進而誘發動脈粥樣硬化。保持健康的體重、均衡膳食以及戒菸限酒有助於改善血脂指標。
3. 控制糖尿病：糖尿病患者容易發生微血管並發症，進而影響大血管功能。規律地監測血糖、遵循醫生建議的治療方案以及保持健康的生活方式是管理糖尿病的關鍵。
4. 定期進行身體檢查：及早發現並治療心血管疾病可大大減少中風的發生機率。建議每年至少進行一次全面的健康檢查，包括心電圖、超音波心動圖等專案。
5. 注意生活方式：避免吸煙、限制酒精攝入量、保持正常體重、均衡膳食以及適當鍛煉均有助於預防腦中風。這些生活習慣直接影響了多種危險因素，對於保護心腦血管健康至關重要。
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