尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時患者的腎臟已經失去全部的功能。患者會出現很多症狀,常見的有胃腸道不適、貧血、心腦血管併發症、血液系統異常等,隨著病情進展還可出現嚴重的營養不良等症狀。
消化道表現
由於尿毒症患者存在低鈣血症和高磷血症,常表現為厭食、噁心、嘔吐、腹瀉、口腔異味等症狀,長期飲食攝入不足可引起營養不良,出現乏力、皮膚乾燥、粗糙無彈性、面色蒼白、水腫加重等情況。
呼吸系統表現
部分尿毒症患者會因為代謝性酸中毒而出現深大呼吸,二氧化碳在體內瀦留過多還會導致呼吸困難、呼吸淺慢等症狀。
心血管系統表現
血壓升高
主要與水鈉瀦留、電解質紊亂有關,嚴重者會導致高血壓腦病、動脈粥狀硬化、左心室肥厚甚至擴張等疾病。
心律不整
如心房顫動、房室傳導阻滯、室上性早搏、早發性心室收縮、心室頻脈(VT)等,嚴重時可能導致心跳停止。
其他
還可能出現心臟衰竭、肺水腫等疾病,表現為端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、雙下肢明顯水腫等。
造血系統表現
多數尿毒症患者都會合併缺鐵性貧血,表現為面色晦暗、蒼白、全身無力、頭暈、氣短等,女性還可伴有月經不調或閉經的情況。
骨骼肌肉系統表現
因鈣吸收障礙可導致骨質疏鬆,並伴隨腰背疼痛;同時由於副甲狀腺功能亢進,會引起纖維性骨炎,也會造成骨痛。若未及時治療,還可發展為骨折。此外,還可能會出現肌肉萎縮、痙攣以及肌紅蛋白尿等現象。
神經系統表現
當身體毒素水平較高時,容易對神經產生損害,從而出現神情淡漠、記憶力減退、思維遲緩、睡眠障礙、手足抽搐、偏癱、癲癇發作等病症。
泌尿系統表現
大多數尿毒症患者均有不同程度的水腫、高血壓及進行性加重的少尿、無尿等症狀,少數患者可能沒有明顯的臨床表現。
除了以上常見症狀外,還有部分患者會出現血糖升高的情況,通常與胰島素抵抗、β細胞功能衰竭等因素有關,建議積極就醫處理。
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