尿毒症早期高血壓

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
尿毒症患者出現早期高血壓的情況,可能是由於水鈉瀦留、內分泌失調、交感神經興奮性增加等因素導致。此時需要針對不同的原因進行處理。

尿毒症患者出現早期高血壓的情況,可能是由於水鈉瀦留、內分泌失調、交感神經興奮性增加等因素導致。此時需要針對不同的原因進行處理。

原因

水鈉瀦留

當患有尿毒症時,腎功能受損嚴重,無法正常排洩水分和代謝廢物,會出現水鈉瀦留的現象,從而引起血壓升高。而長期的水鈉瀦留可影響到患者的血管內皮細胞功能,使身體處於高凝狀態,進一步加重動脈粥狀硬化的發生發展,最終也可誘發或加重高血壓的發生。

內分泌失調

當患有尿毒症時,體內的各種荷爾蒙會發生變化,如雌激素、醛固酮等荷爾蒙會增高,進而刺激身體產生水鈉瀦留,也會造成血容量擴張,引發高血壓。

交感神經興奮性增加

由於尿毒症患者常合併有電解質紊亂等情況,會導致體內酸鹼平衡失衡,進而刺激中樞神經系統,使交感神經過度興奮,促進兒茶酚胺分泌增多,就會導致心率加快以及外周血管收縮,表現為血壓上升。

除上述情況以外,如果存在精神緊張、睡眠障礙等原因,也可能導致此類症狀。建議及時明確病因並積極治療,以避免病情進展。

治療

調整飲食結構

在日常生活中要控制鹽分攝入量,並且還要少吃含鉀高的食物,比如香蕉、橘子等,以免導致血壓持續升高。

限制液體入量

每天液體出入量應為0-500ml,必要時可以遵醫囑使用呋塞米(Furosemide)來利尿消腫,有助於降低血壓。

應用藥物降壓

對於血壓升高的情況,可以在醫生指導下服用氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、吲達帕胺(Indapamide)片等藥物進行治療,能夠起到較好的降壓效果。若效果不佳,則需聯合琥珀酸鹽美托洛爾(Metroprolol succinate)、硝苯地平(Nifedipine)等藥物共同治療。

腎臟替代治療

當患者出現嚴重的水腫、高血壓等症狀時,可能提示已經到了終末期腎病,此時則需要考慮採取腎臟替代治療的方式進行治療,包括血液透析、腹膜透析以及腎臟移植等方式。

此外,在治療期間還需要定期複診,隨時關注疾病的恢復情況。若期間出現明顯不適症狀,還需及時就醫診治。

#部分藥物尚未在所有地區上市,‌僅供參考‌#

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章