
大腸切除後遺症
大腸切除後遺症可能包括腹瀉、消化不良、營養吸收障礙、電解質紊亂、貧血等,這些症狀可能會影響生活品質。如果症狀持續或加重,建議及時就醫以獲得適當的治療和管理。
腹瀉
由於大腸是儲存和運輸糞便的地方,在切除後可能會導致腸道菌群失調,影響食物的正常消化和吸收,進而引發腹瀉。表現為排便頻繁且含有較多水分,可能伴有腹痛或腹部不適感。
消化不良
如果患者的大腸出現病變時,會導致其功能受到影響,從而降低對食物的消化能力,引起消化不良的情況發生。通常會出現上腹部疼痛、脹滿等不適症狀。
營養吸收障礙
當患者的結腸被完全切除後,會影響到身體對於營養物質的吸收,使身體無法得到足夠的能量供應,從而誘發營養吸收障礙的現象發生。患者可能出現體重下降、乏力等症狀,嚴重者可伴隨貧血等問題。
電解質紊亂
若患者因大腸切除術後長期存在腹瀉的症狀,則可能導致體內鈉、鉀等電解質隨稀薄的糞便排出體外,造成這些電解質濃度失衡。電解質紊亂可能導致噁心、嘔吐、肌肉痙攣等症狀,嚴重時甚至會引起昏迷。
貧血
如果是因為大腸癌而需要將大腸全部切除,此時會因為長時間慢性出血而導致缺鐵性貧血的發生機率增加。貧血可能導致頭暈、乏力、心悸等不適症狀。
針對大腸切除後的後遺症,建議進行血液學檢查以評估貧血程度,以及電解質分析來確定是否存在電解質紊亂。治療措施包括補充鐵劑或調整飲食結構,如遵醫囑使用鐵劑、複合氯化鉀鋁膠囊等藥物。患者平時應注意保持良好的飲食習慣,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
乙狀結腸切除後遺症
乙狀結腸切除後可能引起腹瀉、腹痛、噁心、消化不良、便秘等後遺症。如果症狀持續或加重,建議及時就醫以評估是否需要治療。
腹瀉
由於結腸組織功能障礙導致腸道內水分吸收減少,從而引發腹瀉。腹瀉通常發生在小腸和大腸,但乙狀結腸是其中的一部分,因此可能會出現腹瀉的症狀。
腹痛
腹痛可能是由術後發炎反應、腸道運動異常等原因引起的。腹痛可能位於下腹部或左下腹部,因為乙狀結腸主要位於這些位置。
噁心
噁心可能源於手術後的身體壓力反應以及藥物副作用。噁心感可能出現在上腹部,因為乙狀結腸的位置靠近胃部。
消化不良
消化不良可能與手術後腸道功能暫時受到影響有關。消化不良的症狀可能包括食慾減退、腹脹等,這些都可能與乙狀結腸的功能相關。
便秘
便秘可能是因為結腸部分被切除了,剩餘的結腸無法充分地儲存糞便,導致排洩不暢。便秘的症狀通常表現為排便困難、大便乾結等,這可能與乙狀結腸的功能受損有關。
針對上述症狀,建議進行電子纖維結腸鏡檢查、血常規檢查以評估腸道健康狀況。患者可在醫生指導下使用雙歧桿菌、等益生菌製劑改善消化道環境;對於持續存在的不適症狀,可遵醫囑服用腸立挺錠(Trimebutine Maleate)、得舒特(Pinaverium bromide)等促進胃腸蠕動的藥物緩解不適。日常注意飲食調整,避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等,以免加重腹瀉等症狀。

低前位切除術
低前位切除術包括腹壁切口、腹腔探查、腸繫膜血管結紮、病變組織切除和標本送檢五個步驟。該手術需由經驗豐富的胃腸外科醫生在影像學引導下進行。
腹壁切口
首先確定腫瘤位置後,在患者腹部下方做一小切口,逐層分離直至暴露目標區域。根據具體情況選擇開放式或腹腔鏡輔助方式完成操作,並確保切口大小適宜以減少術後併發症風險。
腹腔探查
進入腹腔後進行全面檢查,評估周圍臟器受侵情況及是否存在遠處轉移灶。同時可取樣行快速病理檢查以便及時發現意外狀況。
腸繫膜血管結紮
若發現有侵犯跡象,則需要先結紮相關動脈以防出血。此過程應由熟練技術員執行,並密切監測患者生命體徵變化。
病變組織切除
遵循預定計劃完整切除病變組織,並仔細止血以降低術後復發機率。對於較大或多處侵犯者,可根據實際情況考慮是否行預防性旁路手術。
標本送檢
將切除下來的組織標本立即送往病理科進行詳細分析與診斷,並結合臨床資料綜合判斷病情轉歸。在整個過程中都要嚴格遵守無菌操作原則以防止感染發生。
手術結束後需密切觀察患者恢復情況,定期複查以早期發現並處理可能出現的問題。

#部分藥物尚未在所有地區上市,僅供參考#
#網站專稿,未經書面授權請勿轉載#