尿毒症骨折怎麼辦

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
尿毒症患者出現骨折的情況時,需要及時進行制動、固定,並根據病情的嚴重程度採取針對性治療。尿毒症患者的腎功能通常存在異常,可能會導致鈣和磷代謝失衡,血鈣水平降低而血磷增高,容易引起繼發性副甲狀腺賀爾蒙(PTH)升高以及纖維化病變,從而增加發生骨折的風險。

尿毒症患者出現骨折的情況時,需要及時進行制動、固定,並根據病情的嚴重程度採取針對性治療。尿毒症患者的腎功能通常存在異常,可能會導致鈣和磷代謝失衡,血鈣水平降低而血磷增高,容易引起繼發性副甲狀腺賀爾蒙(PTH)升高以及纖維化病變,從而增加發生骨折的風險。

一般治療

臥床休息

對於無移位或輕度壓縮骨折的尿毒症患者,在急性期需嚴格臥床休息,避免下地活動,以免加重骨折部位疼痛症狀。

飲食調整

尿毒症患者在日常生活中應減少高磷食物攝入,如蛋黃、全脂奶粉等,同時注意補充優質蛋白,如瘦肉、牛奶等,以促進身體恢復。

其他事項

建議家屬幫助患者定時翻身拍背,預防壓瘡及肺部感染的發生,還要保持皮膚清潔、乾燥,防止形成壓瘡。

藥物治療

降磷藥物

常用藥物包括口服藥物和靜脈注射藥物,其中常用的口服藥物有氫氧化鋁(Aluminium Hydroxide)、乙酸鈣(Calcium)等,透過與腸道中的磷酸鹽結合,使磷從糞便中排出,從而降低體內磷的含量。靜脈注射藥物主要包括碳酸司維拉姆、醋酸鈣注射液等,可抑制腸道對磷的吸收,進而降低血液中磷的濃度。

補鈣藥物

常見的藥物為葡萄糖酸鈣片、碳酸鈣片+維生素D3等,可以改善因尿毒症所引起的低鈣血症,還可用於防治骨質疏鬆。

手術治療

如果尿毒症患者發生嚴重的骨骼疾病,比如病理性骨折、重度駝背畸形等情況,則可能需要考慮採用手術方式進行治療,例如經皮穿刺椎體成形術、外科截骨矯形術等,能夠有效改善上述情況。

透析治療

若尿毒症患者併發了心臟衰竭、消化道出血、高鉀血症等併發症,則提示病情較為危重,此時則需要及時進行腎臟替代治療,例如腹膜透析或者血液透析,清除體內的多餘水分、廢物,維持水電解質平衡,有助於延緩病情進展,提高生存品質。

尿毒症患者平時應注意保護自己,盡量避免摔倒、磕碰等意外傷害,以防骨折的發生。另外,還需遵醫囑定期前往醫院腎內科複診,完善血常規檢查、生化指標檢測等相關檢查明確身體狀況。

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