如果患者出現得尿毒症的情況,常見原因包括慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等原發性腎臟疾病,以及系統性紅斑狼瘡、安卡相關性血管炎等繼發性腎臟疾病。此外,還有其他原因也可導致。
原發性腎臟疾病
慢性腎絲球腎炎
此類患者的腎臟功能會逐漸減退,最終可發展為尿毒症,主要與免疫異常有關,如自身抗體、補體C3和C4升高,或存在免疫複合物沉積於腎臟而引起腎小球病變。此時需要應用類固醇進行治療,如普賴鬆(Prednisone),並聯合使用環磷醯胺片進行治療。
糖尿病腎病
由於血糖長期處於較高水平,會導致大血管及微血管發生病變,累及到腎臟時就會形成糖尿病腎病,嚴重者可進展至尿毒症狀(uremic syndrome)。此時需控制好血糖,遵醫囑服用二甲雙胍(Metformin)、醣祿(Acarbose)等降糖藥物進行治療,必要時還需注射胰島素製劑。
高血壓腎病
若血壓持續偏高且沒有得到及時控制,則可能會對腎臟產生損害,從而影響其正常代謝功能,甚至還會誘發尿毒症。此時應嚴格遵照醫生指導,透過口服纈沙坦(Valsartan)膠囊、厄貝沙坦(Irbesartan)等藥物進行治療。
其他原因
除上述情況外,若患者存在慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病、先天性腎病症候群等情況,也有可能會引發尿毒症。
繼發性腎臟疾病
系統性紅斑狼瘡
該疾病會對身體的多個器官造成傷害,其中就包含腎臟,當病情不斷加重後,也會引起尿毒症的發生。通常可以遵從醫生指導,透過口服非類固醇抗發炎藥(NSAID)進行治療,比如希樂葆(Celecoxib)、洛索洛芬(Loxonin)片等。
安卡相關性血管炎
是由於動脈中層膠原纖維增生,彈力纖維斷裂而導致的節段性壞死性血管炎,可能累及全身臟器,進而使部分人進展為尿毒症。一般可以透過遵醫囑使用普賴鬆(Prednisone)、環磷醯胺片等藥物來進行治療。
除了以上幾種常見的原因之外,還可能是繼發性腫瘤因素所致。日常生活中要注意做好護理措施,適當增加飲水量並注意觀察有無不適症狀。
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