尿毒症患者出現高血壓的情況時，可以吃鈣離子拮抗劑、血管張力素轉化酵素抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑等藥物進行治療。建議在醫生指導下選擇合適的降壓藥物，並且注意遵醫囑定時、定量服用。
鈣離子拮抗劑
常用有硝苯地平(Nifedipine)、非洛地平(Felodipine)等，透過阻斷細胞外鈣離子進入血管平滑肌細胞內而起到擴張冠狀動脈以及小動脈的作用，從而達到降低血壓的效果。同時還可以改善腎臟的血液供應，因此對於腎性高血壓也有一定的作用。但需要注意的是，在使用過程中可能會引起反射性交感神經興奮，導致心率增快和面部潮紅等症狀，部分人群還會出現踝部水腫的現象。
2.血管張力素轉化酵素抑制劑（ACEI）：代表性的藥物包括益壓穩(Enalapril)、貝那普利(Benazepril)等，主要機制是透過抑制血管緊張素轉換酶的活性，使血管緊張素Ⅱ生成減少，從而發揮擴張血管、排鈉利水、改善腎血流動力學的作用。此類藥物不僅能夠有效控制原發性高血壓，還對繼發性高血壓也具有較好的療效，如糖尿病腎病合併高血壓等。但由於該類藥物可能會影響鉀離子排出，所以患有高鉀血症的患者應禁用。
3.血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑：常用的藥物為纈沙坦(Valsartan)膠囊、厄貝沙坦(Irbesartan)等，其機制主要是透過阻滯血管緊張素Ⅱ與靶器官上的特異性感受器結合，從而使血管舒張並產生擴管、促進鈉排洩、利尿等作用。由於該類藥物不抑制血管緊張素轉換酶，所以適用於輕、中度原發性高血壓及腎實質性高血壓患者的治療。
除了以上幾種常見的降壓藥物以外，噻嗪類利尿劑也可以用於治療尿毒症合併高血壓的情況，比如氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)等。如果存在痛風或低血鉀症等情況，則需要避免應用此類藥物。
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