尿毒症是各種晚期腎臟疾病的最終結局，此時患者的腎功能基本喪失，需要進行透析治療。如果患者出現尿味重的情況，則可能與飲水較少、飲食不當等非疾病因素有關，也可能與泌尿系感染、糖尿病酮症酸中毒、肝性腦病等原因有關。
非疾病因素
飲水較少
若存在尿路阻塞或有其他原因導致不能進食的患者，在進入尿毒症晚期後由於飲水量減少，可能會引起尿液濃縮，味道較重。建議適當增加飲水量，以緩解症狀。
飲食不當
如食用特殊食物過多，如帶異味的食物，可導致尿液氣味異常；或大量吃肉，其中含有的蛋白質較多，經過人體代謝會產生氨氣，也會出現此類情況。一般調整飲食結構即可恢復，如少吃蛋類、奶類以及動物肝臟等高蛋白食物，多吃黃瓜、冬瓜、西瓜等低蛋白食物。
疾病因素
泌尿系感染
除尿臭味外，還可伴有排尿疼痛、尿頻等症狀。需遵醫囑應用抗菌藥物治療，如頭孢呋辛(Cefuroxime)、左氧氟沙星(Levofloxacin)等。
糖尿病酮症酸中毒
常見於第一型糖尿病人，因體內胰島素絕對不足而導致血糖過高，進而發生滲透性利尿，排出大量尿糖，導致身體無糖酵解產生大量丙酮，從而形成尿中有爛蘋果味。應積極補液並使用託拉塞米注射液等利尿劑消除水腫，並靜脈注射適量胰島素降低血糖。
肝性腦病
多見於慢性肝病失代償期的患者，由於肝衰竭而使門體側支循環建立，腸道內的血氨升高，會出現尿味重的現象。同時還會伴有性格改變、行為異常等情況。對此應限制蛋白質攝入，給予乳果糖(Lactulose)導瀉，嚴重者還需予以人工肝或肝移植等手術治療。
此外，還可能是由於尿毒症晚期時，毒素蓄積會影響中樞神經系統的正常功能，導致患者出現意識障礙、昏迷等情況。因此，當發現自身不適時應及時就醫檢查明確病因，然後對因處理。
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