肌酐是腎功能的一項指標,在臨床上常用於評估患者的腎功能狀態。當血清中的肌酐水平超過132μmol/L時,則可判定為輕度升高;若血清中肌酐的水平達到或高於707μmol/L,則可以診斷為尿毒症。
肌酐是腎功能的一項指標,在臨床上常用於評估患者的腎功能狀態。當血清中的肌酐水平超過132μmol/L時,則可判定為輕度升高;若血清中肌酐的水平達到或高於707μmol/L,則可以診斷為尿毒症。
引起肌酐升高的原因較多,如肌肉含量過多、劇烈運動等生理性因素,以及慢性腎臟病、急性溶血等因素均可導致肌酐升高至正常值上限。因此在進行臨床判斷之前,需排除上述情況,並結合患者是否存在少尿、無尿等症狀,以及其他實驗室檢查結果來綜合分析。如果出現以下任一情況,則可考慮存在腎功能不全:1.血肌酐升高:通常情況下,輕度升高提示處於代償期,而重度升高則可能已進展到失代償期,即進入尿毒症階段。
內生肌酐清除率降低
透過計算公式估算出的內生肌酐清除率為10-6ml/min,則表明可能存在腎功能減退的情況。
胱抑素C檢測
胱抑素C不受飲食影響,其生成和排出速率恆定,且半衰期較短,故可用於評價腎小球濾過率及腎功能變化。
血液β2微球蛋白測定
該方法靈敏性較高,但特異性較低,主要用於篩選有腎損害風險的人群。
超音波心動圖
由於低蛋白血症、水鈉瀦留等原因的存在,可能會造成心包膜積水,此時可透過心臟彩色超音波明確是否發生此情況。
除此之外,還需根據患者的症狀表現、體徵及其他輔助檢查結果來進行綜合分析,從而做出準確的判斷。
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