腎臟病:原因、治療與飲食

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.26
本文介紹了腎功能下降的原因及治療方法。腎功能下降可能是多種疾病的表現,如腎絲球腎炎、糖尿病腎病等,因此針對不同的原因,治療方法也有所不同。建議患者及時就醫,以便獲得適當的診療措施。同時,飲食調整也是輔助治療的重要手段之一。對於特定疾病的患者,如腎炎或糖尿病腎臟病,還需要遵循特殊的飲食要求。

本文介紹了腎功能下降的原因及治療方法。腎功能下降可能是多種疾病的表現,如腎絲球腎炎、糖尿病腎病等,因此針對不同的原因,治療方法也有所不同。建議患者及時就醫,以便獲得適當的診療措施。同時,飲食調整也是輔助治療的重要手段之一。對於特定疾病的患者,如腎炎或糖尿病腎臟病,還需要遵循特殊的飲食要求。

腎功能下降原因

腎功能下降可能由腎絲球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、藥物毒性腎損害等引起,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,以便獲得適當的診療措施。

腎絲球腎炎

腎絲球腎炎是由多種原因導致的雙側腎臟免疫發炎反應,引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病。由於腎小球濾過膜受到傷害,血肌酐和尿素氮水平升高。患者可在醫生指導下使用環磷醯胺(Cyclophosphamide)、他克莫司(Tacrolimus)等免疫抑制劑進行治療。

糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病引起的慢性腎臟疾病,高血糖導致微血管病變,腎臟微血管壁增厚,蛋白尿增多,進而影響腎功能。這進一步加重了腎臟的工作負擔,導致腎功能逐漸下降。控制血糖是延緩糖尿病腎病進展的關鍵。患者需要遵醫囑口服岱蜜克龍(Gliclazide)、二甲雙胍(Metformin)片等降糖藥進行治療。

高血壓腎病

長期未控制好的高血壓可使腎小動脈硬化,腎實質缺血、缺氧,腎單位萎縮,腎功能受損。血壓持續增高時,會對腎小管造成壓迫,從而影響到腎功能的正常發揮。患者應遵照醫生的意見服用硝苯地平(Nifedipine)、卡托普利(Captopril)等降壓藥來控制血壓。

多囊腎

多囊腎是一種遺傳性疾病,表現為雙腎出現多個大小不一的水泡狀結構,隨著囊腫增大,對周圍組織產生壓迫作用,導致腎功能逐漸喪失。囊腫壓迫腎盂會導致尿液排出受阻,進一步加劇腎功能的惡化。對於存在較大囊腫且伴有疼痛者,建議採取囊液抽吸術加注射無水乙醇保留灌注術的方式進行處理。

藥物毒性腎損害

藥物毒性腎損害是指某些藥物透過直接或間接作用於腎臟細胞,引起腎功能障礙的一種疾病。這些藥物可以干擾腎小球過濾、腎小管分泌和再吸收等功能,導致腎功能下降。停用可疑藥物是最常見的治療方法。例如:他克莫司(Tacrolimus)軟膠囊、硫唑嘌呤(Azathioprine)等免疫抑制劑可能會對腎臟造成一定的副作用,因此,在用藥期間需定期監測腎功能。

針對腎功能下降的情況,建議減少蛋白質攝入量,以減輕腎臟負擔。同時,保持充足的水分攝入有助於促進廢物排洩。適當的運動如散步也有助於改善血液循環,但應避免劇烈運動以免增加心臟負荷。

腎發炎不能吃什麼

腎炎患者應避免食用高鹽食品、高普林食物、高脂肪食物、高糖食品以及高蛋白食品。雖然這些食物可能加重腎臟負擔,但並不能直接治療腎炎,治療還需遵醫囑使用藥物。

高鹽食品

高鹽食品包括醃製肉類、泡麵等,腎炎患者攝入過多鈉可能導致水腫加重。長期過量攝入鈉會導致血壓升高,進而加劇腎臟負擔,不利於病情恢復。因此,腎炎患者應盡量減少此類食物的攝入。

高普林食物

高普林食物主要包括動物內臟、海鮮等,腎炎患者進食後可能會導致尿酸水平增高。尿酸是普林代謝產物,如果體內尿酸水平過高,會形成尿酸結晶沉積於關節及周圍軟組織中,引起痛風性關節炎。對於存在腎炎的患者而言,此時吃高普林食物可能誘發或加重病情。

高脂肪食物

高脂肪食物如油炸食品、肥肉等,腎炎患者的消化功能減弱,過多攝入脂肪易引發腹脹、噁心等症狀。大量攝入脂肪可使血脂升高,促進動脈粥狀硬化的發生和發展,從而增加心血管疾病的風險。腎炎患者應避免過多攝入這類食物以減輕腎臟負擔。

高糖食品

高糖食品有糖果、巧克力等,腎炎患者若長期血糖控制不佳,容易出現糖尿病腎病。高血糖狀態會損害腎小球基底膜通透性,使其蛋白質過濾功能受損,進一步發展為慢性腎衰竭。腎炎患者應注意監測血糖並調整飲食結構。

高蛋白食品

高蛋白食品主要有雞蛋、牛奶等,腎炎患者攝入過多蛋白質會增加腎臟排洩負擔。長期高蛋白飲食會導致腎小球濾過率下降,加速腎臟傷害程序。對於腎炎患者來說,應限制蛋白質攝入量以保護腎功能。

腎炎患者日常生活中需注意均衡飲食,避免高鹽、高脂食物,同時要保持充足的休息,避免過度勞累,以免影響病情恢復。

糖尿病腎臟病專用奶粉

糖尿病腎臟病患者可以使用欣康達、卡麥糖漿、優思明、金水寶、百普素等藥物治療。但是,由於糖尿病腎臟病是一種嚴重的併發症,建議在專業醫生指導下使用藥物,並定期監測腎功能。

欣康達

欣康達適用於輕度至中度的糖尿病腎病患者。該產品含有適量的蛋白質和較低的磷含量,有助於控制血糖並減輕腎臟負擔。使用時需監測患者的血糖水平及腎功能指標,調整配方以滿足個體需要。

卡麥糖漿

卡麥糖漿適合輕度至中度糖尿病腎病合併高血糖的患者。其主要成分為L-阿拉伯糖,能降低腸道葡萄糖吸收,從而改善血糖控制。建議隨餐服用,避免空腹狀態下食用,同時注意觀察是否有腹瀉等不良反應發生。

優思明

優思明可用於治療女性糖尿病患者伴隨月經不規律、經期紊亂等問題。此藥物為口服避孕藥,可調節內分泌,進而改善相關症狀。服藥期間應定期檢查血壓及肝功能,注意可能出現頭痛、乳房脹痛等副作用。

金水寶

金水寶對於糖尿病腎病引起的水腫、蛋白尿等症狀有一定的緩解作用。本品由發酵蟲草菌粉製成,具有補益肺腎的功效。對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。服藥期間忌食生冷、油膩食物。

百普素

百普素針對糖尿病腎病晚期出現的營養不良狀況。該產品提供全面均衡的氨基酸比例,支援身體合成蛋白質,維持生命活動所需。使用前需評估患者是否存在代謝異常情況,並按醫囑調整劑量。

以上提及的所有藥物都需要在醫生指導下進行使用。糖尿病患者在選擇腎臟病專用奶粉時,應注意產品的蛋白質含量以及是否新增了可能影響腎臟健康的成分,如鈉鹽。

三多低蛋白奶粉

三多低蛋白奶粉適用於腎功能不全患者,其中的複合α-酮酸、普賴鬆(Prednisone)、環磷醯胺(Cyclophosphamide)、環孢素(Cyclosporin)和他克莫司(Tacrolimus)等藥物可能會影響腎功能。建議定期監測腎功能並在醫生指導下使用。如果出現腎功能異常或其他不適症狀,應及時就醫。

複合α-酮酸

複合α-酮酸適用於慢性腎功能衰竭患者,可糾正氨基酸代謝紊亂。該藥物能被身體利用合成蛋白質。本品宜用果汁、牛奶或稀粥送服,以減少胃腸道副作用。使用時應監測血鈣水平,以免引起高鈣血症。

普賴鬆(Prednisone)

普賴鬆(Prednisone)可用於治療自體免疫性疾病和過敏反應等引起的水腫。其具有非特異性抗炎作用,能抑制免疫應答和發炎過程。長期大劑量使用可能導致賀爾蒙依賴性皮質醇增多症。因此,不宜長期大量使用。

環磷醯胺(Cyclophosphamide)

環磷醯胺(Cyclophosphamide)用於多種癌症的化療以及自體免疫性疾病的免疫調節。環磷醯胺(Cyclophosphamide)透過干擾DNA合成而發揮細胞毒作用。骨髓抑制是主要毒性,需定期監測全血細胞計數。同時注意皮膚護理,因為環磷醯胺(Cyclophosphamide)有致癌風險。

環孢素(Cyclosporin)

環孢素(Cyclosporin)適用於器官移植後的免疫抑制治療。環孢素(Cyclosporin)能選擇性地抑制T淋巴細胞活化,從而抑制排斥反應。環孢素(Cyclosporin)易蓄積於兒童肝臟中,因此兒童使用時需特別謹慎。另外,應注意監測肝功能。

他克莫司(Tacrolimus)

他克莫司(Tacrolimus)主要用於預防器官移植後免疫排斥反應。他克莫司(Tacrolimus)為強效免疫抑制劑,能阻斷T細胞介導的免疫應答。他克莫司(Tacrolimus)可能增加感染風險,因此需密切觀察任何感染徵兆。此外,還應注意血脂異常及血壓升高等情況。

以上提及的所有藥物均需要在醫生指導下進行使用。對於三多低蛋白奶粉的選擇,建議諮詢營養師或腎臟病專家,制定合理的飲食計劃,確保攝入適量的蛋白質,以支援腎臟健康並控制病情。

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