尿毒症患者出現高血壓的情況時，在選擇降壓藥物治療的時候，要根據患者的病情程度、併發症情況等進行綜合判斷。通常可以使用鈣離子拮抗劑類的藥物，如硝苯地平(Nifedipine)、非洛地平(Felodipine)等，也可以使用血管張力素轉化酵素抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑，如卡托普利(Captopril)、纈沙坦(Valsartan)等。
鈣離子拮抑劑
在臨床上常用的有硝苯地平(Nifedipine)、氨氯地平（Amlodipine）等，透過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道來起到擴張動脈、降低外周血管阻力的作用，從而達到降壓的效果。但是需要注意的是，如果合併冠狀動脈粥狀硬化的患者，需要謹慎服用此類藥物，以免導致冠脈痙攣而引起急性心肌梗塞的發生。
2.血管緊張素轉換酶抑制劑：代表性的藥物有培哚普利、貝那普利、福辛普利等，能夠有效抑制組織中的血管緊張素轉換酶的活性，使血管緊張素Ⅱ生成減少，從而發揮擴張周圍小動脈、降低血管阻力、減輕心臟後負荷、改善腎血流量、促進鈉排洩及鉀的重吸收等作用，最終產生降壓效果。另外，這類藥物還能增加水鈉瀦留，保護腎功能，防止電解質紊亂，適用於輕中度原發性高血壓以及高血壓伴慢性腎臟病患者。
3.血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑：常見的藥物包括厄貝沙坦(Irbesartan)、奧美沙坦酯(Olmesartan Medoxomil)、坎地沙坦(Candesartan)等，其機制是與體內血管緊張素Ⅱ感受器結合，從而起到阻止血管緊張素Ⅱ引起的水鈉瀦留、收縮血管、升高血壓的作用。因此對於存在尿毒症伴有高血壓的患者而言，應用該類藥物具有良好的降壓效果，並且不會影響到患者的腎功能。
其他藥物
比如β-感受器阻滯劑，常見酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、富馬酸比索洛爾膠囊(Bisoprolol)等，主要是透過阻斷中樞和周圍神經元的β-感受器，以對抗兒茶酚胺對心血管系統的刺激，從而使心率減慢、心肌耗氧量下降，同時舒張冠狀動脈、腹腔動脈和腦動脈，從而達到降壓的目的。另外，由於這類藥物不抑制前列腺素合成，所以也不會干擾糖脂代謝，可長期用於基礎代謝較弱的原發性高血壓患者。
建議尿毒症高血壓患者平時注意休息，避免勞累，保持情緒穩定，飲食上應低鹽、低脂、低蛋白飲食，適量多吃新鮮蔬菜水果，有助於維持身體健康狀態。
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