尿毒症是各種晚期腎病發展到後期的最終結果,患者會出現代謝性酸中毒、水鈉瀦留、電解質紊亂等表現。通常情況下,可以透過臨床症狀以及實驗室檢查進行判斷:一、臨床症狀
尿毒症是各種晚期腎病發展到後期的最終結果,患者會出現代謝性酸中毒、水鈉瀦留、電解質紊亂等表現。通常情況下,可以透過臨床症狀以及實驗室檢查進行判斷:一、臨床症狀
胃腸道不適
由於尿素(Urea)在體內堆積過多,可引起噁心、嘔吐等症狀。
血液系統異常
如貧血、出血傾向等。
心血管系統異常
出現心衰、高血壓等情況。
呼吸系統異常
表現為呼氣中帶有尿臭味,稱為尿臭味現象。
神經系統異常
主要表現為精神萎靡不振、嗜睡甚至昏迷等。
其他
還可伴有乏力、頭暈、反應遲鈍、皮膚瘙癢、乾燥無汗、腹瀉或便秘等症狀。
實驗室檢查
血常規
可見正細胞正色素貧血,隨著病情進展可由輕度貧血變為重度貧血;白血球和紅血球下降明顯,網織紅血球計數減少更為顯著,有核細胞總數及淋巴細胞比例增加。
尿常規
可見蛋白尿、鏡下血尿、尿液圓柱體,晚期因腎臟功能受損嚴重而進入尿毒症狀(uremic syndrome)時,則為尿閉塞性改變。
腎功能檢測
肌酐升高提示存在慢性腎臟疾病,當達到一定程度則可診斷為尿毒症。
超音波
早期顯示雙側輸尿管擴張,腎盂分離程度較輕,隨時間推移,腎盂分離逐漸加重,直至腎皮質變薄,回聲增強,最後形成空腔回聲。
靜脈抽血
包括血鈣、磷、鎂、鐵、副甲狀腺賀爾蒙、維生素D3水平測定等,其中血鈣降低、高磷血症、低鎂血症、高副甲狀腺賀爾蒙血症是常見的特徵性的生化指標。
除此之外,還可以透過影像學檢查來輔助診斷,比如X光檢查、CT檢查等。如果確診為尿毒症後,需要及時接受規範治療,以免貽誤病情。
#部分藥物尚未在所有地區上市,僅供參考#
#網站專稿,未經書面授權請勿轉載#