老年人泌尿道感染:護理措施與感染控制

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.26
本文介紹了長期臥床患者的護理措施以及導尿管感染的相關問題。對於長期臥床患者,定期翻身拍背以促進排痰並避免使用導尿管是必要的;而針對導尿管感染,若出現尿頻、尿急、尿痛等症狀時,可遵醫囑使用頭孢菌素(Cephalosporins)類抗生素進行治療,如賜福力(Cephalexin)、頭孢克洛(Cefaclor)、頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)、頭孢地尼(Cefdinir)、頭孢曲松(Ceftriaxone)等。

本文介紹了長期臥床患者的護理措施以及導尿管感染的相關問題。對於長期臥床患者,定期翻身拍背以促進排痰並避免使用導尿管是必要的;而針對導尿管感染,若出現尿頻、尿急、尿痛等症狀時,可遵醫囑使用頭孢菌素(Cephalosporins)類抗生素進行治療,如賜福力(Cephalexin)、頭孢克洛(Cefaclor)、頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)、頭孢地尼(Cefdinir)、頭孢曲松(Ceftriaxone)等。

長期臥床泌尿道感染

長期臥床患者應定期進行翻身拍背以促進排痰,並避免使用導尿管以減少泌尿道感染風險。

長期臥床時,人體處於靜止狀態,血液循環減緩,易形成血栓。翻身拍背可促進血液循環,防止深靜脈血栓形成;同時也有助於清除呼吸道分泌物,預防肺部感染。

長期臥床還可能導致褥瘡、肌肉萎縮等問題。建議定期改變體位、輕柔按摩受壓部位以及適當被動運動以預防褥瘡和肌肉僵硬。

長期臥床患者需注意定期評估皮膚完整性、營養狀況及活動能力,及時發現並處理潛在併發症。

導尿管感染症狀

導尿管感染可能表現為尿頻、尿急、尿痛、下腹痛等症狀,有時伴有發燒。由於導尿管相關感染可能導致嚴重的併發症,建議患者及時就醫以便獲得適當的治療。

尿頻

由於存在細菌感染,發炎因子刺激膀胱黏膜,導致膀胱敏感性增加,從而出現尿頻的症狀。尿頻主要表現為排尿次數增多,可能伴有尿量減少的情況。

尿急

尿急通常由泌尿系統感染引起,如尿道炎、膀胱炎等。這些感染可能導致膀胱肌肉過度活動或神經傳遞異常,進而引發尿急感。尿急常伴隨有強烈的排尿慾望,且難以控制,有時甚至會突然發生。

尿痛

當細菌侵入尿路時,會導致區域性組織受到刺激和傷害,產生尿痛的現象。尿痛一般發生在尿道口或膀胱區域,疼痛程度可輕可重,嚴重時可能會放射至陰莖頭部。

下腹痛

如果患者患有輸尿管結石,則會引起輸尿管痙攣,此時就會出現下腹部腸絞痛的症狀。下腹痛多為陣發性疼痛,疼痛位置集中在肚臍下方,還可能向大腿內側放射。

發燒

感染引起的免疫反應可能導致體溫調節中樞紊亂,引起發燒現象。發燒通常伴隨著身體不適、乏力等症狀,有時可能出現寒顫或出汗。

針對導尿管感染,建議進行尿常規、尿培養等檢查以確定是否存在感染以及感染型別。治療措施可能包括抗生素治療,例如遵醫囑使用頭孢曲松(Ceftriaxone)、左氧氟沙星(Levofloxacin)等藥物。患者應保持良好的個人衛生習慣,避免長時間留置導尿管,確保及時更換並嚴格遵守消毒要求。

導尿管感染原因

導尿管感染可能是由留置導尿管、尿瀦留、尿路阻塞、長期臥床、免疫功能低下等引起的,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,以便獲得適當的治療。

留置導尿管

由於導尿管直接插入膀胱內,會導致細菌上行性感染,從而引起尿道炎、膀胱炎等泌尿系統感染性疾病。患者可在醫生指導下使用抗生素進行抗感染治療,如頭孢曲松(Ceftriaxone)、左氧氟沙星(Levofloxacin)等。

尿瀦留

尿瀦留是指尿液在膀胱中無法正常排出,導致尿液滯留在膀胱內,增加了細菌滋生和感染的風險。長時間的尿液滯留為病原體提供了有利條件,進而引發感染。對於輕度至中度的尿瀦留,可嘗試間歇性導尿法來緩解症狀並減少感染風險;重度尿瀦留則需及時就醫接受專業處理。

尿路阻塞

尿路阻塞時,排尿不暢,尿液滯留於膀胱內,易發生細菌繁殖而誘發感染。對於結石引起的尿路阻塞,可透過手術方式移除結石以恢復尿流暢通;若由腫瘤壓迫所致,則需針對原發病進行相應治療。

長期臥床

長期臥床會導致血液循環減慢,降低身體免疫力,增加細菌入侵尿道的風險,可能導致尿道黏膜防御能力下降,容易受到細菌侵襲。建議定期翻身、叩背,促進血液循環,預防壓瘡的發生;同時還要注意保持皮膚清潔乾燥,以免出現繼發性感染。

免疫功能低下

免疫功能低下的個體對抗外來病原體的能力較弱,因此更容易遭受細菌感染。可以遵醫囑服用提高免疫力的藥物,如脾氨肽口服溶液、胸腺肽腸溶片等。

日常生活中應密切觀察尿液顏色、氣味及總量的變化,如有異常應及時告知醫護人員。必要時,還應完善尿常規、尿培養等檢驗專案,以便監測病情進展和評估治療效果。

頭孢菌素(Cephalosporins)類抗生素

頭孢菌素(Cephalosporins)類抗生素是一大類β-內醯胺類抗生素,常用於治療細菌感染。如果需要使用上述藥物,建議就醫並在醫生指導下進行。其中,賜福力(Cephalexin)、頭孢克洛(Cefaclor)、頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)、頭孢地尼(Cefdinir)、頭孢曲松(Ceftriaxone)分別適用於敏感菌引起的輕度至中度感染。

賜福力(Cephalexin)

賜福力(Cephalexin)適用於敏感菌所致的急性扁桃腺炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等呼吸道感染、泌尿系統感染及皮膚軟組織感染。其透過抑制細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用。服用本品期間應避免飲酒,以免引起二硫龍(Disulfiram)樣反應。

頭孢克洛(Cefaclor)

頭孢克洛(Cefaclor)可用於治療上呼吸道和下呼吸道感染以及皮膚和軟組織感染。該藥物能有效阻斷細胞壁黏肽合成酶的活性,從而干擾細菌細胞壁合成,導致細菌膨脹、破裂死亡。對頭孢克洛(Cefaclor)過敏者禁用,過敏體質者慎用。

頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)

頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)可作為盤尼西林過敏患者替代使用,主要針對敏感菌引起的多種感染性疾病。本品屬於第二代頭孢菌素(Cephalosporins),具有廣譜抗菌作用,能夠有效地抑制細菌細胞壁合成,達到殺滅病原菌的目的。腎功能減退者需根據肌酐清除率調整劑量。

頭孢地尼(Cefdinir)

頭孢地尼(Cefdinir)用於治療由葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌屬、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌等敏感菌株所引起的輕度至中度感染。本品為第三代口服頭孢菌素(Cephalosporins),透過抑制細菌細胞壁合成,使細菌迅速成為球狀體而溶解、破裂。哺乳期婦女應在醫師指導下權衡利弊後決定是否使用。

頭孢曲松(Ceftriaxone)

頭孢曲松(Ceftriaxone)主要用於敏感菌所致的各型別感染,如腦膜炎、心內膜炎、腹膜炎、骨盆腔炎、骨關節感染、呼吸道感染、膽道感染、敗血症等。本品為長效半合成頭孢菌素(Cephalosporins),透過抑制細菌細胞壁合成,起到抗菌效果。嚴重貧血患者應謹慎使用。

以上藥物均需要遵醫囑合理應用,不可盲目自行濫用。患者在使用頭孢菌素(Cephalosporins)類抗生素時應注意觀察是否有過敏反應發生,一旦發現應及時停藥並就醫處理。

#部分藥物尚未在所有地區上市,‌僅供參考‌#

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章