尿毒症沒有尿怎麼辦

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
尿毒症患者如果沒有尿,提示出現急性腎衰竭少尿期或無尿期的表現。此時需及時明確原因,並針對原因進行相應處理,常見病因包括飲水量過多、泌尿系統阻塞以及藥物因素影響等。

尿毒症患者如果沒有尿,提示出現急性腎衰竭少尿期或無尿期的表現。此時需及時明確原因,並針對原因進行相應處理,常見病因包括飲水量過多、泌尿系統阻塞以及藥物因素影響等。

腎臟因素

原發性

如慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等導致的尿毒症,由於腎臟功能受損嚴重,會出現濾過能力下降的情況,從而引起沒有尿的現象。可在醫生指導下使用呋塞米(Furosemide)、布美他尼(Bumetanide)等利尿劑促進排尿,或者遵醫囑配合進行血液透析治療,以幫助排出體內多餘的水分和代謝廢物。

繼發性

如狼瘡腎病、紫斑腎炎、安卡相關性腎炎等疾病引起的尿毒症,可進一步累及到患者的腎臟,使腎臟正常生理功能受到傷害而引發上述情況。此時需要積極控制原發病,可以遵醫囑服用普賴鬆(Prednisone)、環磷醯胺片等藥物治療,如果病情較為嚴重也可以考慮採取腹膜透析療法或腎臟移植術的方法治療。

非腎臟因素

飲水量過多

若在短時間內大量喝水,可能會增加體液量,從而引起水腫現象,還可伴有尿頻、尿急等症狀。建議適當減少飲水量,症狀會逐漸緩解。

泌尿系統阻塞

比如雙側輸尿管結石、攝護腺增生、膀胱腫瘤等情況均可導致尿路堵塞,尿液無法順利透過,則會導致沒有尿的症狀。對此應先解除尿路阻塞的原因,才能恢復正常的排尿。如果是結石所致,可以嘗試用擴張輸尿管的藥物,如定脈平錠(Terazosin HCl)緩釋片、得舒妥(Tolterodine tartrate)等解痙鎮痛,必要時可行手術碎石取石治療。對於存在攝護腺增生的患者,可以遵醫囑應用衛喜康(Solifenacin Succinate)、得舒妥(Tolterodine tartrate)等藥物改善不適;而對於存在膀胱腫瘤的患者,則可能需行經尿道膀胱腫瘤切除術、膀胱全切術等方法治療。

藥物因素

部分患者因患有心腦血管疾病,需要長期口服鈣離子通道拮抗劑類降壓藥,例如氨氯地平(Amlodipine)、硝苯地平(Nifedipine)等,也可引起尿量減少甚至無尿的情況。通常這種情況是不可避免的,但可以在醫生指導下調整用藥方案來避免此情況發生。

因此,在臨床上一旦發現尿毒症患者沒有尿,家屬一定要及時通知醫生,由專業醫生根據具體情況進行綜合判斷並給予針對性治療。

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