本文介紹了腎上腺皮質激素的作用及副作用。該賀爾蒙具有抗炎、免疫抑制等多種作用，但長期濫用可能導致一系列健康問題。腎上腺皮質激素能快速緩解症狀，但在使用過程中需嚴格遵循醫囑，定期監測相關指標，確保安全有效地控制病情。
腎上腺皮質素作用
腎上腺皮質激素具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用、改善電解質失衡以及升高血糖等作用。使用腎上腺皮質激素類藥物時需謹慎，並在專業醫生指導下進行。
抗炎作用
腎上腺皮質激素具有抑制巨噬細胞活化、減少白介素-1等促炎因子產生的作用，從而發揮抗炎效果。透過減輕組織水腫和發紅來緩解發炎反應。適用於治療風溼性關節炎等疾病。
免疫抑制作用
腎上腺皮質激素能夠抑制T淋巴細胞增殖和活性，降低身體免疫應答，因此具有免疫抑制作用。可用於器官移植後的免疫排斥反應預防及治療。需監測患者感染風險並調整用藥方案。
抗休克作用
腎上腺皮質激素能擴張外周血管，增加心排出量，改善微循環狀態，從而達到抗休克的目的。對於嚴重創傷或過敏反應引起的休克症狀有較好的療效。需要密切觀察患者的血壓變化。
改善電解質失衡
腎上腺皮質激素可以促進鈉離子重吸收，同時抑制鉀離子排洩，有助於維持體內電解質平衡。對於低血鈉症等電解質失調情況有調節作用。在使用時應注意避免過量導致高鈉血症。
升高血糖
腎上腺皮質激素可刺激肝糖原分解和葡萄糖異生，提高血液中葡萄糖濃度。對於低血糖症具有快速提升血糖水平的效果。需注意避免過度依賴藥物引起長期高血糖。
腎上腺皮質激素須謹慎用於存在潛在感染風險者，以防止可能誘發真菌感染。另外，建議定期評估患者的身體狀況，及時發現並處理可能出現的副作用。
糖皮質素作用
類固醇透過與細胞膜上的感受器結合,發揮廣泛的生物學效應。其發揮作用的過程主要包括:1、進入細胞;2、與胞核內的特異感受器結合形成賀爾蒙-感受器複合物;3、轉運到染色質上;4、誘導靶基因轉錄生成mRNA;5、翻譯成蛋白質並發揮生物效應。
進入細胞
類固醇如可的松、普賴鬆(Prednisone)等會經由細胞膜上的感受器進入細胞內部。
與胞核內的特異感受器結合形成賀爾蒙-感受器複合物
在胞核內，類固醇與胞核內的特異性感受器相結合，形成賀爾蒙-感受器複合物。
轉運到染色質上
該複合物隨後會被轉運到染色質上，並誘導特定基因的表達。
誘導靶基因轉錄生成mRNA
類固醇與感受器結合後，可以誘導靶基因轉錄生成mRNA，這是由於賀爾蒙能夠影響轉錄因子的活性，從而調控基因的表達。
翻譯成蛋白質並發揮生物效應
誘導產生的mRNA分子被翻譯成蛋白質，在此過程中，類固醇發揮了廣泛的作用，包括抑制發炎反應、調節免疫應答等。這些效應有助於控制多種病理過程，如感染和自體免疫性疾病。
使用類固醇時需注意劑量不宜過大、時間不宜過長，以減少可能發生的副作用。另外，對於存在腎上腺皮質功能減退症或腦下垂體前葉功能減退者禁用此類藥物。
腎上腺皮質素過高
腎上腺皮質激素水平過高表現為中央型肥胖、痤瘡、多毛、糖代謝異常等。其原因可能包括庫欣症候群、原發性醛固酮增多症或嗜鉻細胞瘤。
中央型肥胖
由於長期過量分泌皮質醇導致脂肪重新分佈，水鈉瀦留引起體重增加。患者可能出現腹部肥胖、四肢相對較瘦的情況。
痤瘡
高水平的雄激素刺激皮脂腺分泌過多油脂，堵塞毛囊形成粉刺。常見於面部、背部及胸部，嚴重時可出現發炎反應如紅腫、疼痛。
多毛
持續性的高皮質醇狀態會引起雄激素合成增加，導致毛髮生長旺盛。典型表現為上唇、大腿內側及其他體表部位毛髮增粗、增多。
糖代謝異常
過高的皮質醇會拮抗胰島素作用，影響葡萄糖利用和降低周邊組織對胰島素敏感性，從而引發血糖升高及相關症狀。部分患者可能會經歷頻繁口渴、多尿以及食慾不振等症狀。
高血壓
當患有原發性醛固酮增多症時，體內醛固酮濃度增高會導致腎臟保鈉排鉀，進而使血壓上升。常伴有頭痛、眩暈、視力模糊等表現。
針對腎上腺皮質激素水平過高的情況，建議進行詳細的內分泌檢查以確定具體病因。生活方式調整如健康飲食和規律運動結合醫生指導下的藥物治療如地塞松(Dexamethasone)可以有效控制病情發展。
腎上腺皮質素不足
腎上腺皮質素不足可以考慮糖皮質荷爾蒙替代療法(HRT)、鹽皮質荷爾蒙替代療法(HRT)、腎上腺皮質激素補充治療、氫化可體松(Hydrocortisone)注射、地塞松(Dexamethasone)注射等方法來治療。如果症狀持續或加劇，應立即就醫以獲得專業評估和治療。
糖皮質荷爾蒙替代療法(HRT)
透過口服或靜脈注射給藥，根據患者病情嚴重程度制定個性化方案，逐步增加劑量。此方法補充體內缺失的類固醇，緩解腎上腺皮質功能減退引起的症狀。
鹽皮質荷爾蒙替代療法(HRT)
透過口服給予藥物如氟氫可的松或安特爾來補充電解質失衡。該治療有助於改善低血鈉症、高血壓等現象由於腎上腺皮質醇分泌不足導致的電解質紊亂。
腎上腺皮質激素補充治療
透過口服或注射方式給予外源性腎上腺皮質激素，例如普賴鬆(Prednisone)、甲基普立朗錠(Methylprednisolone)等。此措施旨在彌補內源性腎上腺皮質激素缺乏，改善由其低下引起的一系列臨床表現。
氫化可體松(Hydrocortisone)注射
當患者出現急性危及生命的情況時，醫生可能會立即給予氫化皮質酮(Hydrocortisone)以迅速提升血壓和穩定身體狀態。氫化可體松(Hydrocortisone)是一種強有力的抗炎和免疫抑制劑，能快速減輕腎上腺皮質功能不全引發的發炎反應及相關併發症。
地塞松(Dexamethasone)注射
地塞松(Dexamethasone)注射可用於緊急情況下控制嚴重的腎上腺皮質功能減退引起的症狀。地塞松(Dexamethasone)具有較強的抗炎作用，能夠迅速降低免疫系統的過度反應，從而緩解症狀。
除上述治療措施外，建議定期監測電解質水平，特別是鈉和鉀，以防止因長期使用類固醇替代治療而引起的電解質代謝紊亂。飲食方面宜選用高蛋白、易消化吸收的食物，保證充足休息，避免劇烈運動，以免加重身體負擔。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃