尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段，此時腎臟功能嚴重受損，無法排出體內代謝廢物和水分。尿毒症患者常見的症狀包括水腫、高血壓、貧血、胃腸道反應等非特異性表現，以及心腦血管疾病、礦物質代謝異常、酸鹼失衡與電解質紊亂等特異性表現。
非特異性表現
水腫
由於尿毒症患者存在嚴重的低蛋白血症及水鈉瀦留，可表現為顏面部或雙下肢對稱性水腫，嚴重者甚至會出現腹腔積液、胸膜滲出液等症狀。
高血壓
由於尿毒症患者腎功能減退，導致內分泌失調，使血壓調節機制出現障礙而引起高血壓，且隨病程延長而逐漸增高，同時應用普通劑量降壓藥療效差。
貧血
由於長期慢性失血、造血微環境破壞、鐵利用障礙等原因，可造成尿毒症患者出現缺鐵性貧血，還可伴有頭暈、乏力、面色蒼白等表現。
胃腸道反應
由於尿素(Urea)在身體內不斷分解產生氨類物質，刺激消化道黏膜而導致噁心、嘔吐、食慾不振等症狀，部分患者還會出現營養不良的情況。
其他症狀
如神經系統損害，主要表現為精神錯亂、淡漠、譫妄、癲癇發作、憂鬱狀態或昏迷；血液系統損害，可表現為骨髓抑制、全血細胞減少、凝血功能障礙等情況。
特異性表現
心腦血管疾病
隨著病情進展，可出現心臟擴大、室壁運動減弱、冠狀動脈粥狀硬化等病變，從而誘發或加重左心功能衰竭、高血壓、栓塞等多種併發症。此外，還可能出現腦出血、腦中風、腦白質變性、周圍神經病變等神經系統傷害。
礦物質代謝異常
由於尿毒症患者腎排鉀增多，常會導致低血鉀症，出現厭食、噁心、疲乏無力、視力模糊、眼瞼下垂、呼吸困難等症狀。若未及時改善，可能進一步發展為瀰漫性肌麻痺。若血磷降低，則可能會出現肌肉抽搐。若血鈣升高，則可能導致高鈣血症，甚至誘發肺部感染、心臟衰竭等合併症。
酸鹼平衡失調
由於大量毒素堆積會影響身體酸鹼平衡，輕度酸中毒時可無特殊臨床表現，中重度酸中毒時則可有食慾缺乏、噁心、嘔吐、頭痛、肌痛、感覺遲鈍等表現。若pH值過低呈酸性，可引發代謝性鹼中毒，表現為四肢麻木、腱反射亢進、神志恍惚等。若pH值過高呈鹼性，可引發代謝性酸中毒，表現為肌張力低下、躁動不安、嗜睡、昏迷等。
輔助檢查
尿常規可見尿量減少或者無尿，腎功能明顯下降，提示血肌酐、尿素氮水平顯著升高，其中以血尿素氮升高為主。
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