尿毒症患者在臨床上常表現為代謝性酸中毒、高鉀血症等,需要透過飲食和藥物進行改善。對於尿毒症的患者,在選擇合適的食物時,要盡量避免食用含水量過多或水分含量較高的水果、蔬菜類食物,否則會增加腎臟負擔而加重病情進展。但可以適量進食低蛋白、低磷、低鉀以及富含膳食纖維等食物。
低蛋白飲食
蛋奶類
如雞蛋、鴨蛋、牛奶、羊奶等蛋類,以及瘦肉、魚蝦等肉類,這些食物中蛋白質的含量相對較低,且大部分為優質蛋白,適合於尿毒症患者的日常食用。
豆製品
包括黃豆、綠豆、黑豆等,其含有豐富的植物蛋白,且經過人體吸收後利用率較高,也是較好的蛋白質來源之一。
堅果類
如花生、瓜子、腰果等,其中含有較多不飽和脂肪酸,可適當攝入以補充身體所需營養物質。
穀物類
如白米、小米、燕麥等,這類食物中含有多種維生素及礦物質元素,同時澱粉含量也比較高,能提供充足的能量。
低磷飲食
由於腎功能下降導致磷代謝障礙,若尿毒症患者長期處於高磷狀態,則可能會促進鈣、鎂離子從骨質向血液轉移而導致骨骼病變,因此需限制磷的攝入量。常見含磷高的食物有蛋黃、全脂奶粉、動物內臟、海產品等,尤其是帶魚、鯽魚、鱔魚、蟹黃等,應嚴格控制其攝入量。
低鉀飲食
由於鉀主要由腎臟排洩,當出現慢性腎衰竭時,會導致腎臟失去正常的排鉀功能,從而引起電解質紊亂的情況發生。因此,尿毒症患者在平時生活中要注意低鉀飲食,少吃橘子、柳丁、香蕉等含鉀高的水果,以免誘發或者加重高鉀血症的情況。
其他
尿毒症患者還應該注意補充足夠的熱量,因為熱量不足是影響生存品質的重要因素,所以建議每天攝入總能量比正常人增加500-1000kcal,並根據體重的變化情況及時調整,此外還需要保證充足的碳水化合物供應,如米麵等,以維持氮平衡,改善肌力,增強體力。另外,還要補充足夠液體,預防脫水和高磷酸鹽血症,但是不宜過量飲水,以防心臟衰竭的發生。
除此之外,尿毒症患者還需定期到醫院複診,監測血壓、血糖、血脂等情況,以便醫生能夠及時調整治療方案。
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