新生兒出現黃疸時,如果膽紅素水平較高或有持續上升的趨勢,則需遵醫囑使用藥物進行治療。臨床上常用的藥物包括口服藥物和靜脈注射藥物兩種型別,口服藥物主要包括茵梔黃顆粒、益生菌等,靜脈注射藥物主要包括白蛋白、免疫球蛋白以及丙種球蛋白。

口服藥物
茵梔黃顆粒
主要成分為茵陳提取物、金銀花提取物、梔子提取物等,具有清熱利溼、退黃的功效,可用於改善新生兒黃疸所引起的皮膚黏膜及鞏膜的黃染現象。
益生菌
如、雙歧杆菌三聯活菌散等,可調節腸道菌群紊亂的情況,促進腸蠕動,有助於黃疸排出。
肝藥酶誘導劑
如苯巴比妥片等,透過抑制身體細胞色素P450酶活性而減少體內非結合性膽紅素的生成與重吸收,從而起到降低血清中非結合性膽紅素的作用。
抗生素類藥物
若新生兒合併細菌感染,還可給予阿莫西林(Amoxicillin)、希復欣敏(Cefixime)分散片等藥物控制發炎反應,促使黃疸消退。
其他
新生兒溶血病所致的黃疸,還可給予人血白蛋白注射液等藥物,以減輕組織水腫;母乳性黃疸患兒可在醫生指導下停喂患側乳房的乳汁,症狀大多能自行消失。
靜脈注射藥物
白蛋白
大劑量輸注白蛋白,可以增加血漿容量,使血液稀釋,幫助非結合膽紅素透過微血管進入血液循環,加速非結合膽紅素的排洩。
免疫球蛋白
適用於Rh溶血病和ABO溶血病導致的黃疸,其作用機制是封閉抗原抗體反應的感受器,阻止訊號傳遞,從而發揮天然被動免疫作用。
丙種球蛋白
丙種球蛋白中的部分成分能夠與自身抗體結合,避免紅血球被破壞,達到預防溶血的效果,也可用於早期重度高間接膽紅素血症的治療。
除上述常見情況外,當新生兒發生敗血症、化膿性腦膜炎、肺炎等疾病時,也可能影響肝臟對膽紅素的代謝功能而導致黃疸,此時還需針對原發性疾病進行治療,待原發病治癒後,黃疸也會逐漸消退。因此,對於黃疸數值異常升高的新生兒而言,家長應儘早帶其前往醫院就診,並在專業醫生的指導下進行針對性處理,以免延誤病情。
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