新生兒幾天黃疸嚴重

分類: 母嬰健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
新生兒出現黃疸多數在出生後2-3天出現,5-7天內達到高峰,生理性黃疸一般不需特殊治療,可自行消退。早產兒持續時間較長,可能會到一個月才消退。

新生兒出現黃疸多數在出生後2-3天出現,5-7天內達到高峰,生理性黃疸一般不需特殊治療,可自行消退。早產兒持續時間較長,可能會到一個月才消退。

臨床上引起新生兒黃疸的常見原因有母嬰血型不合、母乳性黃疸等,其中母嬰血型不合引起的溶血性黃疸比較嚴重,常伴有貧血或膽紅素腦病;母乳性黃疸導致的黃疸程度相對較輕,但持續時間長,通常不會影響寶寶健康。

母嬰血型不合

主要是ABO和RH血型不合引起,Rh血型不合較少見。當母親為O型血,父親不是O型血時,胎兒血為A型、B型或AB型的機率均會增加,發生血型不合溶血的可能性較大,此時就會造成新生兒黃疸嚴重的情況。另外,如果父母雙方血型不合,且父方是Rh陰性血,則新生兒可能發生rh溶血,從而出現嚴重的黃疸症狀。針對這種情況需要及時進行藍光照射,以促進黃疸代謝,並遵醫囑使用免疫球蛋白G(IgG)、白蛋白等藥物進行治療。

母乳性黃疸

由於母乳中的蛋白質與葡萄糖分解產物(如苯丙胺酸(Phenylalanine))進入乳汁中,在腸道菌群作用下形成結合膽紅素,使部分嬰兒對這種成分過敏而致敏,再次進食母乳後便會出現嚴重的高膽紅素血症,表現為間接膽紅素升高明顯,而直接膽紅素正常,同時伴明顯的腹脹、嘔吐等症狀。此時應停止餵養母乳,採用配方奶粉人工餵養,待膽紅素下降至安全範圍後再恢復哺乳。

此外,敗血症、腸炎、肝炎、先天性膽道閉鎖等疾病也可引發新生兒黃疸,建議家長發現孩子皮膚發黃並逐漸加重的情況應及時就醫檢查,明確病因積極治療。

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