如果發現新生兒的黃疸比較重,要根據具體情況分析是生理性黃疸還是病理性黃疸。如果是生理性黃疸,一般不需特殊處理,可自行消退;但若是病理性原因導致,則需要進行治療。

生理性黃疸
早產兒
由於早產兒肝臟的轉化能力差,腸蠕動相對慢,胎便排洩延遲,影響腸道內膽紅素的再吸收,可以適當延長日齡後再開始進行藍光照射,以減少高間接膽紅素對腦組織的傷害。
母乳性黃疸
指持續性的非溶血性黃疸,為純母乳餵養的新生兒,在停止哺乳後黃疸明顯減輕或消失的現象。若排除了疾病因素的影響,通常不需要做特別處理,必要時也可暫停母乳餵養,改用配方奶粉餵養一段時間。
光照不足
新生兒出生之後未及時開燈,導致體內沒有充足的光線刺激皮膚色素形成,從而出現黃疸的情況。應及時開啟房間燈光,使新生兒處於明亮環境中,有助於黃疸消退。
藥物和護理不當
如使用利尿劑呋塞米(Furosemide),以及服用維生素B群等藥物,可能會引起輕度黃疸。另外,頻繁洗澡也會造成體表微血管擴張,增加血液中紅血球與氧結合的機會,容易發生缺氧而致發黃,此時應注意保暖,並加強日常護理即可。
病理性黃疸
敗血症
是指致病菌進入血液循環並在其中生長繁殖產生毒素所致的全身嚴重的感染中毒症狀。臨床表現主要有發燒、寒顫、關節疼痛、腹痛、肌痛及肝脾腫大等症狀,可以在醫生指導下應用注射用西他利汀(Ceftazidime)、博益欣注射劑(Cefoperazone + Sulbactam)等抗生素類藥物治療。
2.先天性甲狀腺功能低下症:是由甲狀腺素合成障礙或分泌不足引起的早期成長發育遲緩的遺傳性疾病,主要表現為智慧落後、呆小面容、表情淡漠、身材矮小、手足徐動等。患者可在醫生指導下口服左旋甲狀腺素(Levothyroxine)等藥物治療。
此外,還可能與膽道閉鎖有關,建議家長及時帶患兒到醫院就診,完善相關檢查明確診斷,然後在專業醫生的指導下進行針對性治療,以免延誤病情。
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