新生兒體內黃疸高怎麼回事

分類: 母嬰健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
引起新生兒體內黃疸高的原因較多,可分為生理性因素和病理性因素。一般足月兒在出生後2-3天出現黃疸,5-7天達高峰,持續約2周消退;早產兒則大多於生後3-5天開始出現黃疸,5-7天達高峰,持續時間較長,多數可於4-6周消退。

引起新生兒體內黃疸高的原因較多,可分為生理性因素和病理性因素。一般足月兒在出生後2-3天出現黃疸,5-7天達高峰,持續約2周消退;早產兒則大多於生後3-5天開始出現黃疸,5-7天達高峰,持續時間較長,多數可於4-6周消退。

生理性因素

膽紅素生成過多

新生兒肝臟發育不成熟,對非結合膽紅素的處理能力較差,導致非結合膽紅素產生過多,而大量非結合膽紅素不能透過血腦屏障進入蛛網膜下腔,便沉積於皮膚和其他組織中,從而造成體內黃疸高。

腸肝循環增加

由於新生兒以乳製品或母乳餵養為主,進食較少或未進食,導致由腸道排出的膽紅素增多,而腸道內的大黃素元代謝產物經重吸收、還原反應形成未結合膽紅素,使腸道內膽紅素含量增高,進而加重了腸肝循環,使得多餘的膽紅素重新吸收入血液循環,而導致體內黃疸高。

病理性因素

感染

如敗血症等,可影響白蛋白濃度,降低肝臟的攝取和排洩功能,增加非結合膽紅素瀦留,還可抑制肝臟葡萄糖醛酸基轉移酶活性,阻礙結合膽紅素的形成與排洩,均可導致體內黃疸高。

溶血性黃疸

當新生兒發生溶血時,大量的紅血球被破壞,釋放出大量的非結合膽紅素,超過了肝臟的代謝和排洩能力,便可導致體內黃疸高。

先天性甲狀腺功能低下

因甲狀腺素合成不足及分泌障礙,致使甲狀腺功能減低,身體處於低代謝狀態,可表現為體格和智慧發育落後、基礎代謝率低等症狀,也可伴有體內黃疸高。

高鐵血紅素尿症

為常染色體隱性遺傳病,是由於高鐵血紅素還原酶缺陷所致,患兒血液呈暗紫色,呈現為醬油樣顏色,且膽紅素測定結果偏高,因此也可表現出體內黃疸高。

如果發現新生兒存在體內黃疸高的情況,可以先進行觀察。但如果症狀較嚴重,建議及時到醫院就診,在醫生指導下進行治療。

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