如果出現早產兒黃疸的情況,首先需要明確病因。通常情況下可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種情況,如果是生理性黃疸則不需要特殊處理,可自行消退;但如果屬於病理性黃疸,則需在醫生的指導下進行藍光照射、藥物治療等。

生理性黃疸
母乳性黃疸
由於早產兒攝入母乳導致的黃疸現象,一般不伴有膽紅素水平升高以及核黃疸的表現,可以暫停餵養母乳2-3天觀察病情變化,必要時給予奶粉替代,在症狀改善以後再逐漸恢復母乳餵養。
間接膽紅素增高型黃疸
此時要密切監測血清總膽紅素及間接膽紅素的變化,對於輕度高膽紅素血症者,可以繼續母嬰自然接觸,並加強巡視,及時發現早期病理性黃疸表現,如面色蒼白、精神萎靡或嗜睡等症狀,一旦發生應及時就醫。
病理性黃疸
光照療法
是治療非溶血性黃疸的重要方法,透過用特定波長的光線作用於皮膚表面,使體內的膽紅素變成水溶性的異構體,從尿液中排出,從而達到降低體內膽紅素的效果。
換血療法
適用於經短期光療後無效或病情嚴重的病例,換出部分血液,輸入洗滌後的同種血漿或其他血漿成分,以改善貧血、預防膽紅素腦病的發生。
藥物治療
可以在醫生的指導下使用人白蛋白進行治療,能夠促進遊離膽紅素結合球蛋白合成,增加肝細胞攝取結合膽紅素的能力,有助於降低血清未結合膽紅素的水平。也可以遵醫囑口服茵梔黃顆粒或者注射維生素K1注射液進行治療,能夠促進肝臟對鐵的利用,增強造血功能,幫助身體恢復。
其他方式
除上述常見的幾種方式外,還可以選擇靜脈輸注丙種球蛋白的方式治療,因為其具有抑制免疫反應的作用,可以幫助減少膽紅素誘導的組織損害。
建議家長注意加強對早產兒的看護,適當給患兒拍背,幫助排痰,保持呼吸道通暢,避免窒息。另外,還要注意合理餵養,保證奶量充足,同時做好保暖措施,防止著涼加重病情。
#部分藥物尚未在所有地區上市,僅供參考#
#網站專稿,未經書面授權請勿轉載#