引起新生兒黃疸的原因較多,可分為生理性因素和病理性因素。一般足月兒在出生後2-3天出現黃疸,4-5天到達高峰,5-7天消退,最遲不超過2周。早產兒黃疸多數在生後3-5天出現,5-7天達高峰,持續時間較長,可延遲到3-4周。
引起新生兒黃疸的原因較多,可分為生理性因素和病理性因素。一般足月兒在出生後2-3天出現黃疸,4-5天到達高峰,5-7天消退,最遲不超過2周。早產兒黃疸多數在生後3-5天出現,5-7天達高峰,持續時間較長,可延遲到3-4周。

生理性因素
膽紅素生成過多
新生兒肝臟發育不成熟,導致肝細胞的攝取和結合能力差,使血中未結合膽紅素增加;另外母乳中的葡萄糖醛酸苷酶含量較高,能與未結合膽紅素競爭血漿白蛋白的結合部位,而致遊離膽紅素增高。
膽紅素代謝障礙
由於新生兒免疫功能低下,感染性休克、敗血症等疾病易發生腸桿菌或大腸埃希菌感染,影響腸道正常菌群建立,造成腸道對膽紅素的重吸收入血增多。
膽紅素排出困難
主要是因為新生兒肝細胞成長發育尚未完善,肝酶系統發育不完全,肝腸循環活躍,胎糞排空,腸蠕動減少,導致膽紅素的腸肝循環增加,進一步加重了高膽紅素血症。
病理因素
溶血性疾病
如Rh血型不合、母嬰血型不合引起的溶血,大量紅血球被破壞釋放大量的非結合膽紅素,超過了肝臟的處理負荷能力,從而引起膽紅素升高。
肝炎及遺傳代謝性疾病
如先天性代謝缺陷病、病毒性肝炎、先天性甲狀腺功能減低症等,均可因肝細胞受損而導致膽紅素代謝異常,進而引發黃疸。
此外,也可由其他疾病引起,比如梗阻性因素,常見於食道閉鎖、幽門狹窄、十二指腸閉鎖以及嚴重的便秘等情況。當新生兒出現黃疸時,應及時前往醫院就診,在醫生指導下進行治療,以免延誤病情。
#部分藥物尚未在所有地區上市,僅供參考#
#網站專稿,未經書面授權請勿轉載#