新生兒臉上的黃疸是什麼

分類: 母嬰健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
新生兒臉上的黃疸可能是生理性黃疸,也有可能是病理性黃疸。如果新生兒出現臉上有黃疸的情況,建議家長及時帶其到醫院就診,透過檢查明確具體原因。

新生兒臉上的黃疸可能是生理性黃疸,也有可能是病理性黃疸。如果新生兒出現臉上有黃疸的情況,建議家長及時帶其到醫院就診,透過檢查明確具體原因。

生理性黃疸

膽紅素生成過多

由於新生兒肝臟功能發育不完善,體內葡萄糖醛酸轉移酶分泌較少,導致體內未結合膽紅素升高而引起黃疸。此時一般不需要進行特殊治療,隨著日齡增加,黃疸會逐漸消退。

腸肝循環障礙

新生兒出生後腸道菌群建立需要一定時間,若在此期間進食不足或胎便排出延遲等,可造成腸肝循環障礙,使大量未結合膽紅素透過腸壁進入血液而導致黃疸。此類情況也不用處理,隨年齡增長及餵養量增多,大便可逐漸恢復正常,黃疸也會隨之消退。

光照療法

如果新生兒的血清膽紅素水平超過相應日齡標準,並且足月兒>5mg/dL(85μmol/L),早產兒>15mg/dL(264μmol/L)時,則可以採用光療的方法促進黃疸消退。

其他因素

如母乳性黃疸,是指持續存在的母乳攝入與糞便排洩的直接膽紅素升高的現象,目前認為可能是一種特殊的病理性免疫反應。通常情況下不會影響母嬰健康,但需停止母乳餵養至少48小時,黃疸症狀即可明顯減輕,再次哺乳應採取混合餵養的方式。

病理因素

臨床上較常見的病理性黃疸為溶血性黃疸,主要是因為母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血,會導致大量紅血球被破壞,從而產生大量的非結合膽紅素,當其超出肝臟代謝能力時就會沉積在皮膚黏膜上形成黃疸。對此,可以在醫生指導下使用人血白蛋白注射液降低血漿非結合膽紅素,或者靜脈注射地塞松(Dexamethasone),以減少紅血球破壞和膽紅素生成。

此外,敗血症、出血性疾病等原因也可導致新生兒臉上長黃疸,建議家長注意觀察新生兒的一般狀況,如吃奶好、精神狀態佳、大小便正常等,均無需擔心。但如果發現新生兒有明顯的嗜睡、乏力、拒食等情況,應及時告知醫生並積極進行治療。

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