足月兒的黃疸一般在出生後2-3天出現,5-7天消退。早產兒的黃疸多數在生後3-5天出現,6-8天消退,最長可延長到4周。
足月兒的黃疸一般在出生後2-3天出現,5-7天消退。早產兒的黃疸多數在生後3-5天出現,6-8天消退,最長可延長到4周。
黃疸主要是由於膽紅素代謝障礙而引起血中膽紅素升高,新生兒時期主要以間接膽紅素升高為主。導致膽紅素升高的原因包括生理性增多和病理性增多兩種情況。
生理性增多
1.胎兒的肝臟細胞發育不成熟:使大量的未結合膽紅素產生,經母體血液循環由胎盤進入胎兒體內,造成新生兒生後的高膽紅素血症。
2.新生兒肝臟處理能力較差:新生兒剛從宮內環境轉到外界環境,肝酶活性相對較低,不能有效分解血液中的膽紅素,從而導致其堆積於皮膚黏膜之下,表現為黃疸。
病理性增多
母嬰血型不合
如ABO或RH血型不合引起的溶血,大量紅血球被破壞,超過新生兒肝臟的代謝能力,則會導致非溶血性黃疸。
感染及敗血症
發生敗血症時,細菌產生的毒素可能會抑制白蛋白合成,進而影響膽紅素的代謝,也可導致黃疸。
先天性甲狀腺功能低下
因甲狀腺素缺乏而導致身體全身代謝功能低下,可表現為黃疸。
其他疾病因素
如遺傳性疾病、重症肺炎等,均可導致黃疸的發生。
對於輕度的生理性黃疸,家長不用過於擔心,只要加強餵養,適當曬太陽即可。而對於重度的黃疸,需要及時就醫進行治療,以免耽誤病情。
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