導致新生兒出現黃疸高的原因較多,可分為生理性因素和病理性因素。如果為生理性因素所致的黃疸高,一般不嚴重;如果是病理性因素引起的黃疸高,則比較嚴重。

生理性因素
早產兒
由於早產兒肝臟處理能力較差,膽紅素代謝功能不足,且皮膚較薄,容易出現黃染現象,可表現為黃疸較高。
光照不足
新生兒出生後,在太陽光下進行藍光照射治療,可以促進體內未結合膽紅素變成水溶性膽紅素,而由尿液排出體外。若在室內進行非正規的藍光照射,或因各種原因導致光照時間短、強度小等,均可造成黃疸較高的情況。
肝酶系統發育不成熟
新生兒肝細胞內葡萄糖醛酸轉移酶活性低,故對間接膽紅素的攝取、結合和排洩發生障礙,而導致間接膽紅素在體內堆積,引起黃疸偏高。
腸蠕動延遲
新生兒出生後腸道正常菌群建立需要一定的時間,尤其是早產兒,其腸道菌群尚未完全建立,此時腸蠕動可能略遲緩,也會導致黃疸高的情況。
餵養困難
新生兒攝入液體量過少,不能有效促進大小便排出及藥物代謝,也可能會導致黃疸高的表現。
病理因素
母乳性黃疸
部分新生兒單純存在黃疸,經肝功檢查發現膽紅素增高明顯,並伴有糞便顏色發白、胎便排出延遲等症狀,可能是由於母親進食過多高脂肪食物所導致,如牛奶、雞蛋等,從而誘發母乳性黃疸,表現為黃疸高的症狀。
感染性疾病
如敗血症、肺炎等疾病,會影響身體免疫機制,導致大量紅血球被破壞,釋放出大量的間接膽紅素,超過肝細胞的攝取、結合與排洩的能力,進而引發黃疸高的情況。
遺傳代謝性疾病
如先天性甲狀腺功能減退症、半乳糖血症、高膽紅素血症等,均會導致新生兒出現黃疸高的情況。
家長需及時帶新生兒到醫院就診,明確病因並積極給予相應治療,以免延誤病情。對於黃疸高的新生兒,建議採取動態觀察的方式,定期監測膽紅素水平,避免盲目使用茵梔黃顆粒等藥物。
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