新生兒出現黃疸的情況時,可能是由於生理性原因引起,如膽紅素生成過多、肝臟負擔加重、腸蠕動增加等。也有可能是病理性原因所致,比如先天性膽道閉鎖、病毒性肝炎、溶血性黃疸等。

生理性原因
膽紅素生成過多
如果新生兒存在嚴重的缺氧等情況,可使體內產生大量間接膽紅素而發生黃疸。此時可以給新生兒進行光療,能夠降低血液中結合膽紅素的含量,從而改善黃疸的症狀。
肝臟負擔加重
若新生兒進食不足或胎便排出延遲等原因,造成其內源性的糞色素減少,繼而導致腸道內的大便量少,不能有效將大量的未被消化吸收的膽紅素經過腸道排出體外,進而導致膽紅素在體內堆積而引發黃疸。對於這種情況,家長應適當給寶寶餵食,並且幫助寶寶及時排便。
腸蠕動增加
新生兒出生後,隨著自主神經功能和循環系統的發育逐漸成熟,胃腸道的蠕動會明顯增強,腸腔內液體分泌也會增多,繼而促進糞便排出。因此當腸蠕動增加時,也可導致膽紅素透過腸道排出而引發黃疸的現象。
病理性原因
先天性膽道閉鎖
先天性膽道閉鎖通常是由於膽管上皮細胞增殖與凋亡失衡所引起的良性病變,主要表現為皮膚發黃、鞏膜發黃以及小便發黃等症狀。建議患者遵醫囑使用熊去氧熊膽酸(Ursodeoxycholic Acid)等藥物治療,必要時需採取手術的方式進行治療。
病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒感染身體後所發生的以肝臟損害為主的全身性疾病,常表現為厭食、噁心嘔吐、乏力、腹脹以及尿色加深等症狀。患者可以在醫生指導下服用雷巴威林(Ribavirin)顆粒、抗病毒口服液等藥物來進行治療。
溶血性黃疸
溶血性黃疸通常是指血管內外的水分分佈不均勻,從而影響到組織細胞對氧氣和營養物質的攝取,繼而產生的黃疸現象。患者需要遵醫囑應用普賴鬆(Prednisone)等藥物來緩解症狀。
除了以上情況以外,還可能與遺傳代謝性疾病有關,例如半乳糖血症、高膽紅素血症等疾病,均可能會導致新生兒出現上述異常表現。若經確診,應及時配合醫生進行針對性處理。
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