黃疸性肝炎是指以肝臟損害、膽紅素代謝障礙為主要表現的疾病。而新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,如果懷疑新生兒患有黃疸性肝炎,則需要根據臨床症狀以及相關檢查進行診斷。
黃疸性肝炎是指以肝臟損害、膽紅素代謝障礙為主要表現的疾病。而新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,如果懷疑新生兒患有黃疸性肝炎,則需要根據臨床症狀以及相關檢查進行診斷。
臨床症狀
一般情況
由於新生兒肝功能受損,導致血中膽紅素升高,可出現皮膚及鞏膜發黃的症狀,並且伴有食慾減退、厭油膩食物、噁心、嘔吐等症狀。
伴隨症狀
若不及時治療或病情較重,還可伴發神經系統症狀,如嗜睡、反應低下等;消化系統症狀,如腹瀉、腹脹等;血液系統症狀,如貧血等;循環系統症狀,如心肌損害、心臟衰竭等;泌尿系統症狀,如少尿甚至無尿等。
實驗室檢查
血常規
表現為白血球總數正常或偏低,淋巴細胞計數減少,網織紅血球百分比也可能降低。
肝腎功能檢查
可見轉氨酶異常,膽紅素增高,凝血功能可能有異常。
影像學檢查
超音波提示肝內膽管擴張,脾臟腫大,腹水等。
其他
還可以透過免疫球蛋白測定、病毒標志物檢測、基因檢測等方式輔助診斷。
體格檢查
醫生會對新生兒進行全面仔細的體格檢查,觀察是否有黃疸的表現,同時注意有無肝脾增大等情況發生。
治療方法
藍光照射
是目前最常用的黃疸療法,可以有效促進非結合膽紅素轉化為結合膽紅素,使其經腎臟排出,從而減輕黃疸的程度。
藥物治療
常用藥物包括熊去氧膽酸、S-腺苷蛋氨酸等,有助於改善膽紅素代謝異常的情況。
手術治療
對於阻塞因素引起的黃疸,必要時可以透過手術解除阻塞,緩解黃疸的症狀。
此外,在日常生活中家長還需注意讓新生兒保持充足的休息,避免過度勞累。飲食上需加強營養物質的攝入,多吃新鮮蔬菜水果,補充維他命C,提高身體免疫力。
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