新生兒病理性黃疸多久能退完

分類: 母嬰健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.02
大部分足月兒在出生後2-3天出現,4-5天達到高峰,5-7天消退。早產兒持續時間較長,可到生後1個月才逐漸消退。如果新生兒的黃疸經陽光或藍光照射治療後,仍然不消退或者繼續上升,就屬於病理性黃疸。

大部分足月兒在出生後2-3天出現,4-5天達到高峰,5-7天消退。早產兒持續時間較長,可到生後1個月才逐漸消退。如果新生兒的黃疸經陽光或藍光照射治療後,仍然不消退或者繼續上升,就屬於病理性黃疸。

若為母乳性黃疸,在停止哺乳3天左右即可恢復;間接膽紅素過高引起的病理性黃疸,則需要進行換血療法;溶血性黃疸則需進行光療;肝細胞性黃疸則要進行護肝、降酶等綜合治療;敗血症導致的黃疸,則應積極抗感染治療。

不同型別的病理性黃疸

母乳性黃疸

部分新生兒會出現純母乳餵養或者是混合餵養的情況,由於母乳中的某些成分可能會引起腸蠕動減慢,從而影響腸道對膽紅素的再吸收而造成黃疸。一般透過減少母乳餵養次數和暫停進一步增加母乳量來改善症狀,必要時可以使用配方奶粉替代。

間接膽紅素升高

主要是因為母嬰血型不合造成的溶血性疾病所引起,通常表現為貧血、水腫、腹水以及黃疸等症狀。此時可以透過光照療法的方式進行處理,同時還要配合類固醇輔助治療,比如地塞松(Dexamethasone)、氫化普賴鬆(Prednisone)等。

直接膽紅素升高

可能是因患有病毒性肝炎等原因所造成的,會伴隨噁心嘔吐、食慾減退、厭油膩食物、皮膚發黃等情況發生。此時可以在醫生的指導下服用拉米夫定(Lamivudine)、恩替卡韋(Entecavir)等藥物進行治療。

溶血性黃疸

是由於大量的紅血球被破壞,超過了肝臟的代謝能力,使大量未結合膽紅素沉積於皮膚黏膜而形成黃疸。此時可在專業醫生的指導下,給孩子應用白蛋白、雙歧三聯活菌散等藥物進行治療。

肝細胞性黃疸

通常是由於長期飲酒或服藥不當等因素造成的,會導致身體內的膽紅素代謝異常,並且還會伴有乏力、納差、尿色加深、大便陶土樣等症狀。此時可遵醫囑口服熊去氧膽酸(Ursodeoxycholic acid)、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物進行治療。

敗血症

是一種嚴重的急性全身發炎反應症候群,由致病微生物侵入血液循環並在其中生長繁殖產生毒素所致,患兒常有高燒、寒顫、精神萎靡、面色蒼白、嗜睡、拒食、腹瀉或便秘等症狀。對此應及時就醫明確診斷並遵醫囑選用抗生素如西他利汀(Ceftazidime)、哌拉西林等控制感染,如有膿腫形成還需及時切開引流。

建議家長密切觀察寶寶的一舉一動,發現異常情況立即告知醫生。

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