拉屎肛門疼撕裂出血是痔瘡嗎
拉屎肛門疼撕裂出血可能是痔瘡，也可能是其他原因導致的，如便秘、肛周膿腫、肛裂等，建議查明原因後進行治療。具體如下：
便秘
拉屎肛門疼撕裂出血，首先考慮是由於大便乾燥不易排出，用力排便導致肛門的破損造成出血以及疼痛。這種情況日常應注意清淡飲食，避免辛辣、刺激性食物，多吃富含纖維素和維生素的食物，平時可以喝蜂蜜水，吃適量香蕉，配合應用潤腸通便的藥，使大便軟化，促進大便順利排出，並且要養成良好的排便習慣。
痔瘡
是最常見的肛腸疾病，由於肛管或直腸下端的靜脈叢充血或瘀血並腫大，易出現排便時出血、疼痛、肛門瘙癢、痔贅（俗稱“肉贅兒”）脫垂等症狀，但是拉屎肛門疼撕裂出血時，一般多考慮為炎性外痔、血栓性外痔以及內痔脫出發生嵌頓引起的，由於排便時刺激肛門括約肌上的傷口，容易引起肛門疼痛、出血等症狀。症狀比較輕微的時候，可以採取保守的藥物治療，如痔瘡膏、紅黴素(Erythromycin)軟膏進行外塗，平時應該保持良好的排便習慣，進食易消化的食物避免便秘的發生。如果患者出現嚴重或出現其他伴隨症狀，比如疼痛、墜脹、脫出等時，可透過切除術等手術方式將痔瘡去除，手術治療的方法包括常規的外剝內扎以及吻合器治療，術後注意加強會陰部的清潔和衛生，大便後定期換藥促進切口的癒合，可以消除痔瘡達到治療的目的。痔瘡患者平時應該少吃刺激性的食物，避免飲酒、抽菸，避免久坐、久站、久蹲，避免熬夜、勞累等等。
肛周膿腫
是直腸肛管組織內或其周圍間隙內的感染。感染可蔓延到直腸肛管周圍間隙的疏鬆脂肪結締組織，並形成膿腫，主要表現為肛門或直腸區域皮損、瘙癢、劇痛，疼痛多呈持續性，尤其是排便時疼痛可加重，甚至會造成出血，因此也可以出現拉屎肛門疼撕裂出血。對於肛周膿腫的治療，在早期膿腫未完全化膿，可口服或靜脈使用消炎藥，如頭孢克洛(Cefaclor)、甲硝唑(Metronidazole)、左氧氟沙星(Levofloxacin)等等，同時應用紅黴素(Erythromycin)軟膏。如果膿腫已經化膿，有波動感，在這種情況下使用消炎藥是無效的，需要手術治療，主要是手術切口引流。
肛裂
一般是大便乾燥、長期便秘而用力排便引起的，排便時肛門口黏膜、皮膚撕裂，伴有出血，伴有劇烈疼痛以及鮮血便，因此可出現拉屎肛門疼撕裂出血等症狀，是肛管皮膚的全層裂傷後形成的慢性潰瘍。肛裂患者，一定要多吃新鮮蔬菜和水果，多喝水，保持大便通暢，不要吃辛辣刺激性食物。可以用1：5000的過錳酸鉀(KMnO4)坐浴，大便後可以溫水坐浴，能夠緩解肛門括約肌痙攣，減輕疼痛，肛裂用藥效果不佳，可能需要手術治療，即肛裂切除術。
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