骨髓炎:原因、症狀、治療、併發症

分類: 骨骼與肌肉 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.15
本文介紹了釘道感染可能導致骨髓炎的情況,並探討了其原因。同時強調了骨髓炎的治療需結合患者實際情況進行評估。

本文介紹了釘道感染可能導致骨髓炎的情況,並探討了其原因。同時強調了骨髓炎的治療需結合患者實際情況進行評估。

釘道感染導致骨髓炎怎麼回事,怎麼辦

釘道感染指的是固定釘與皮膚接觸處的組織感染。骨髓炎是由細菌感染引起骨質破壞伴或不伴繼發骨質增生的炎症性疾病。釘道感染導致骨髓炎,多考慮是不注意個人衛生引起的,但也不排除是操作不當、傷口感染、免疫力低下、細菌感染等原因導致的,需要在明確病因後接受對症有效的治療。

不注意個人衛生

如果患者在日常生活中沒有做好區域性的清潔護理,或者是經常觸控傷口部位,可能會導致區域性受到細菌感染,甚至會出現區域性膿液的症狀。患者需要使用清水清洗區域性,保持乾燥。

操作不當

如果醫生在手術過程中沒有做好消毒處理,或者是醫生的技術比較差,也有可能會導致區域性受到一定的刺激,甚至會導致區域性出現細菌感染的情況。患者可以保持傷口清潔乾燥,也可以在醫生的指導下服用阿莫西林(Amoxicillin)、左氧氟沙星(Levofloxacin)等藥物改善症狀。

傷口感染

如果傷口部位受到細菌感染,在發炎的持續刺激下,也有可能會導致病變的程度更加嚴重。患者需要在醫生的指導下服用甲硝唑(Metronidazole)等藥物改善症狀。必要時,也可以透過穿刺吸引術、開窗引流術等手術方式進行治療。

免疫力低下

如果患者自身存在身體免疫力低下的情況,容易受到細菌感染,也有可能會導致病情反覆發作。患者需要注意臥床休息,避免做劇烈的活動。患者也可以遵醫囑使用布洛芬(Ibuprofen)、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)等藥物緩解疼痛症狀。

細菌感染

如果傷口部位受到細菌感染,也有可能會導致病變的程度更加嚴重。患者需要在醫生的指導下服用阿奇黴素(Azithromycin)、紅黴素(Erythromycin)等藥物改善症狀。在此期間患者也需要使用醫用酒精擦拭身體多個部位,可以達到物理降溫的效果。

建議患者及時到大醫院就醫,積極配合醫生治療,以免延誤病情。在日常生活中,患者應避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等。患者也可以適量進行戶外體育運動,如打太極、慢跑等,有助於症狀的改善。

骨折手術後傷口感染與骨髓炎的區別

骨折手術後傷口感染和骨髓炎的主要區別是感染源和感染組織部位的不同,炎性症狀不同。

感染源

骨折手術後傷口感染,其感染源推出包括細菌、真菌、病毒等,骨髓炎常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌等。

感染組織部位

骨折手術後傷口感染部位主要為區域性皮膚、軟組織、傷口,骨髓炎感染組織為骨髓、骨皮質和骨膜等。

炎性症狀

骨折手術後傷口感染症狀為傷口處皮膚紅腫熱痛、分泌物增加、散發異味等,傷口較大或感染嚴重時可出現全身性症狀如發燒或低溫、畏寒、精神亢奮或萎靡、呼吸困難、脈搏加快等。骨髓炎主要症狀有區域性腫脹、皮溫升高,可寒顫高燒、區域性劇烈疼痛,發病3~5天左右可形成膿腫,繼之破潰、形成竇道,竇道流膿、死骨排出等。

骨折手術後傷口感染和骨髓炎建議在醫生指導下確定治療方案,避免自行盲目用藥。

骨髓炎嚴重嗎,需要怎麼治療

骨髓炎是病原微生物感染引起,是一種較為嚴重的疾病,骨髓炎的治療需要根據病情的嚴重程度綜合判斷,選擇不同的治療方法。

輕度骨髓炎

輕度骨髓炎患者通常採用一般治療,一般要臥床休息,減少關節的運動。適當增加飲食營養,補充維生素以及易消化的優質蛋白質,提高抵抗力。

中度骨髓炎

中度骨髓炎患者主要用抗生素治療。急性骨髓炎可遵醫囑用安博黴素(Ampicillin)和頭孢菌素(Cephalosporins)治療,慢性骨髓炎可遵醫囑用頭孢西丁和萬古黴素(vancomycin)治療。患者可以進行藥敏試驗,選擇敏感的抗生素進行治療。當出現明顯疼痛時,他們可以使用非類固醇抗發炎藥進行藥物治療,如阿斯匹靈(Aspirin)、乙醯胺酚(Acetaminophen)等。

重度骨髓炎

當保守治療無效,骨髓炎發展為重度骨髓炎,這時患者需及時進行手術治療,如鑽孔引流術、開窗減壓術等。慢性骨髓炎出現死骨、竇道等情況時可進行手術治療,如死骨切除、壞死病灶刮除、植骨術等。

一旦懷疑是骨髓炎,應及早前往醫院骨科經過詳細的檢查,早發現、早治療才能得到好的改善。

骨髓炎會引起其他的病症嗎

骨髓炎如果不及時治療,可能會引起其他疾病,比如貧血、病理性骨折、化膿性關節炎等。

貧血

骨髓炎的感染主要是血源性的,大部分是由於開放性骨折或者其他部位的感染,血液播散到骨組織,導致骨組織的感染,從而引起骨髓炎。此外,骨髓炎的患者會有比較明顯的皮膚破損,如果不及時進行治療,可能會導致貧血。患者可以在醫生指導下使用萬古黴素(vancomycin)、利奈唑胺(Linezolid)等進行治療,也可以在醫生指導下進行手術治療,如死骨切除術、開放植骨術等。

病理性骨折

骨髓炎的患者由於骨質強度的下降,如果不慎遭受比較嚴重的外力,比如摔傷、高處墜落等,則可能會出現病理性骨折,可能會導致出現區域性疼痛、腫脹等症狀。如果是比較嚴重的骨髓炎,還可能會引起骨質破壞,出現骨骼畸形的情況。建議患者及時到醫院進行手術治療,清除感染病灶。在手術後還要及時進行抗感染治療,促進骨骼的修復。

3、化膿性關節炎

骨髓炎的患者若受到金黃色葡萄球菌的侵襲,可引起關節發炎反應,即化膿性關節炎,典型表現是關節紅、腫、熱、痛和活動困難。可遵醫囑使用阿斯匹靈(Aspirin)、那普洛先錠(Naproxen)等非類固醇抗發炎藥(NSAID)進行治療,還可透過引流或手術的方式進行治療。

除此之外,還有可能會引起鼻竇炎、關節僵硬、骨折等病症。建議骨髓炎的患者要注意休息,避免過度勞累,以免導致病情加重,同時在飲食上也需要注意,可以適當多吃一些含鈣高的食物,如牛奶、蝦仁等,可以促進骨骼癒合。

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