
本文介紹了脛骨結節骨折。該疾病多發生於青少年,在行走或運動時易出現外翻扭傷的情況,從而引發疼痛、觸痛、腫脹、不穩定感和跛行等症狀。針對這種情況,建議患者及時就醫,在醫生指導下透過穿戴支具、彈性繃帶加壓包紮、充氣壓力泵治療等非手術方式來處理。在日常生活中,患者應注意休息,避免劇烈運動,以免加重傷害。
脛骨結節骨折症狀表現
脛骨結節骨折通常表現為疼痛、觸痛、腫脹、不穩定感和跛行。如果骨折嚴重或伴有神經血管傷害,應立即就醫以獲得適當的治療。
疼痛
脛骨結節處發生骨折時,此處軟組織傷害會刺激神經末梢,導致疼痛訊號透過中樞傳導至大腦皮層而產生疼痛。疼痛通常位於膝關節前下方,可能伴有區域性壓痛。
觸痛
觸痛是由於骨折端周圍軟組織受到傷害和發炎反應引起的。觸碰受損區域會導致神經反射性疼痛。觸痛主要集中在骨折部位,患者可能會因害怕觸碰而避免接觸受傷區域。
腫脹
腫脹主要是由於骨折後區域性血液循環受阻,導致血液循環不暢,液體積聚在組織間隙中所引起的。腫脹通常發生在骨折周圍的軟組織中,可表現為紅斑、熱感和硬度增加。
不穩定感
不穩定感源於骨折導致骨骼結構改變,使患肢無法正常支撐體重,從而引發身體平衡失調的感覺。這種感覺可能在移動患側下肢時更為明顯,特別是在嘗試行走時。
跛行
跛行是因為患側下肢負重困難,步態不穩所致。跛行可能是由於疼痛、肌肉緊張或其他與骨折無關的問題引起的。跛行通常表現為單腿跳躍或拖沓步伐,尤其是在嘗試承受體重時更為明顯。
針對脛骨結節骨折的症狀,建議進行X光檢查以評估骨折線是否清晰以及移位情況。治療措施包括固定石膏或支具,嚴重者需手術內固定。在康復期間,應避免劇烈運動,注意休息,同時定期複查,監測癒合過程。
脛骨結節骨折的檢查
脛骨結節骨折的檢查包括X光檢查、MRI檢查、CT檢查、超音波檢查和體格檢查。

脛骨結節骨折病因
脛骨結節骨折可能是由直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉傷、先天發育異常等病因導致的,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,明確診斷。
直接暴力
當受到來自外部的直接衝擊時,如跌倒、撞擊物體等,會導致骨骼結構瞬間承受超過其耐受力而發生斷裂。例如,使用柺杖不當造成區域性壓力增加,引起骨折。在這種情況下應立即停止活動並就醫。
間接暴力
間接暴力是指透過身體其他部位傳導至受傷部位的外力作用於脛骨結節處,導致其發生骨折的現象。針對此類傷害可透過穿戴保護器具來預防,比如護膝和彈力繃帶。如果已經發生骨折,則需要固定患肢並儘快送往醫院進行專業處理。
肌肉牽拉傷
肌肉過度收縮或突然猛烈收縮可導致肌纖維過度拉伸甚至斷裂,進而影響周圍組織結構穩定性。對於這種情況可以遵醫囑服用非類固醇抗發炎藥緩解疼痛和腫脹,如布洛芬(Ibuprofen)、乙醯胺酚(Acetaminophen)片等。
先天發育異常
先天性畸形包括各種類型的骨骼發育不全或缺失,這些因素使得脛骨結節更容易受到外力的影響而發生骨折。針對這類患者,醫生可能會建議採用微創手術的方法來進行內固定術,如閉合復位髓內釘固定術。
此外,建議定期複查以監測骨折癒合情況,避免劇烈運動,以免影響恢復程序。
脛骨結節骨折治療
脛骨結節骨折治療可考慮穿戴支具、彈性繃帶加壓包紮、充氣壓力泵治療等措施。如果傷害嚴重或疼痛劇烈,則需及時手術干預。
穿戴支具
穿戴支具可以提供穩定性和支撐力,並限制患處活動範圍,從而促進癒合過程並減少併發症風險。在醫生指導下選擇合適的支具型別和尺寸後佩戴,在休息時使用以減輕不適感。
彈性繃帶加壓包紮
彈性繃帶加壓包紮透過緊縮作用提高血液循環效率, 有助於預防腫脹及促進傷口癒合。將繃帶自下而上環繞於受傷區域, 每圈之間重疊約三分之一;逐漸收緊至感覺適度壓迫為止。
充氣壓力泵治療
充氣壓力泵利用間斷性循環加壓原理改善區域性血液循環,緩解腫脹與淤血現象發生頻率。使用前應清潔皮膚表面無礙操作之異物,並按說明書指示進行操作。
穿戴支具
對於重度或複雜病例可能需要切開復位內固定術來恢復骨骼結構正常解剖位置。由外科醫師根據影像學檢查結果評估後再決定是否適合該類手術方式。
切開復位內固定術
切開復位內固定術是一種開放性手術方法,在全身麻醉下進行,旨在移除碎裂碎片並將骨頭正確對齊並用金屬板螺釘系統固定。術後患者需遵循醫囑採取適當的康復訓練計劃以促進恢復程序順利推進。

脛骨結節骨折飲食推薦有哪些?
脛骨結節骨折後,為了促進癒合和恢復,可以考慮食用牛奶、雞蛋、菠菜、蝦仁、牛肉等富含蛋白質和鈣質的食物。但需要注意的是,食物並不能直接治療骨折,治療還需遵醫囑進行。
牛奶
牛奶富含鈣質,有助於促進骨骼癒合。攝入足量的鈣可以增強骨骼強度,減少骨折後再次發生的風險。
雞蛋
雞蛋含有豐富的蛋白質,可作為骨折患者的主要營養來源之一。充足的蛋白質攝入幫助組織修復和重建受損區域。但需適量攝入,避免過量導致消化不良等問題。
菠菜
菠菜富含維生素K,能夠輔助凝血功能,促進傷口癒合。維生素K對於維持正常的凝血功能至關重要,對預防出血性併發症有積極作用。
蝦仁
蝦仁為優質蛋白源,能提供必要的氨基酸以支援受傷部位的恢復。充足的蛋白質有助於組織修復及新陳代謝過程。但過敏體質者不宜過多食用。
牛肉
牛肉是鐵和其他礦物質的良好來源,可以幫助增加紅血球數量並改善貧血狀況。適當的鐵攝入對於維持健康血液循環和氧氣運輸至關重要。但是腎臟病或高尿酸血癥患者應限制攝入量。
建議均衡飲食,確保每日攝取足夠的維生素D和鈣,以促進骨折癒合。同時,避免吸菸和過度飲酒,因為這些習慣會延緩癒合並增加二次傷害風險。

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