本文介紹了骨折不癒合。骨折不癒合的症狀表現為疼痛、觸痛、異常活動、腫脹、發燒。骨折不癒合的診斷通常透過X光檢查、CT掃描、MRI成像、血液學檢查和骨密度測定來完成。針對不同的原因，如外傷後感染、骨髓炎、骨質疏鬆症、糖尿病或惡性腫瘤骨轉移，其治療方式也有所不同。
骨折不癒合症狀表現
骨折不癒合的症狀表現為疼痛、觸痛、異常活動、腫脹、發燒。如果這些症狀持續存在，建議及時就醫進行專業的評估和治療。
疼痛
骨折後由於骨膜傷害以及周圍軟組織傷害，在發炎因子刺激下，會導致患者出現持續性的疼痛。疼痛通常位於受傷區域，可能伴有區域性壓痛。
觸痛
觸痛是由於骨折處神經受壓或受損引起的敏感性增加導致的。觸碰患處時，會觸發神經反射，使患者感到疼痛。觸痛主要集中在骨折部位及其周圍，觸控時可感受到明顯的不適感。
異常活動
骨折端未正確癒合可能導致關節不穩定，當移動患肢時，異常活動會加劇這種不穩定狀態。異常活動發生在骨折部位，包括但不限於彎曲、伸展和旋轉等非正常運動模式。
腫脹
腫脹主要是由於骨折造成的區域性血腫和發炎反應所引起的液體積聚。腫脹通常出現在受傷肢體的遠端，如手腕或腳踝。
發燒
發燒可能是感染跡象，因為骨折會引起微小血管破裂，為細菌提供進入體內的機會，導致區域性感染。體溫升高伴隨著身體特定區域的紅斑、疼痛和觸痛，尤其是在受影響的骨骼附近。
針對骨折不癒合的症狀，建議進行X光檢查以評估骨折癒合情況。治療措施可能包括物理療法、手術矯正或藥物治療，如遵醫囑使用布洛芬（Ibuprofen）、希樂葆(Celecoxib)等止痛藥物。患者應避免過度活動患處，確保充足的休息，同時注意營養均衡，補充富含鈣質的食物，如牛奶、豆製品等，有助於促進骨折癒合。
骨折不癒合的檢查
骨折不癒合可以透過X光檢查、CT掃描、MRI成像、血液學檢查和骨密度測定來進行診斷和評估。X光檢查用於觀察骨折部位的癒合情況；CT掃描提供詳細的骨折細節及周圍軟組織傷害資訊；MRI成像可顯示骨折處的血腫或感染跡象；血液學檢查包括白血球計數和紅血球沉降率以輔助判斷發炎反應；骨密度測定有助於識別可能影響骨折癒合的因素如骨質疏鬆症。建議在專業醫生指導下進行相關檢查和治療。
骨折不癒合病因
骨折不癒合可能由外傷後感染、骨髓炎、骨質疏鬆症、糖尿病或惡性腫瘤骨轉移引起，需針對不同病因進行針對性治療。建議患者及時就醫以獲得專業評估和治療。
外傷後感染
由於外傷導致皮膚完整性受損，細菌進入傷口並繁殖，引起區域性發炎反應和組織壞死，進而影響骨折部位的修復過程。抗生素治療是主要手段，如遵醫囑使用希復欣敏(Cefixime)、阿莫西林（Amoxicillin）等藥物進行抗感染治療。
骨髓炎
骨髓炎是由病原體侵入骨髓引起的化膿性發炎，可破壞骨皮質和骨髓腔，阻礙骨折癒合。患者可在醫生指導下透過手術的方式清除受累的軟組織和壞死骨，常用方式包括開窗減壓術、鑽孔引流術等。
骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是一種代謝性骨骼疾病，其特徵為骨量減少和骨微結構退變，導致骨脆性增加，容易發生骨折。若未及時處理，可能會影響骨折癒合。補充鈣劑和維生素D有助於增強骨骼強度，常用的補鈣製劑有葡萄糖酸鈣、等；此外還可以多曬太陽促進自身合成維生素D。
糖尿病
高血糖狀態會導致血管內皮細胞傷害，血液循環障礙，影響骨折部位的血供和營養供應，從而延緩癒合程序。控制血糖水平對於骨折恢復至關重要。可透過飲食調整和藥物治療來實現，如遵醫囑服用岱蜜克龍(Gliclazide)、二甲雙胍（Metformin）等降糖藥。
惡性腫瘤骨轉移
惡性腫瘤骨轉移時，腫瘤細胞侵犯骨膜、骨皮質和骨髓腔，干擾正常的骨生長和改建過程，妨礙骨折癒合。針對原發灶的化療或放療是首要治療策略，同時需密切監測病情變化，防止進一步惡化。
骨折患者應定期複查X光片以評估癒合進展，避免吸菸和飲酒，保持均衡飲食，富含鈣和維生素D的食物幫助促進骨折癒合。
骨折不癒合治療
骨折不癒合的治療可以考慮植骨術、內固定術、外固定架、骨生長因子治療、體外震波治療等方法。如果症狀沒有改善或者出現新的併發症，應立即就醫。
植骨術
透過開窗手術進入骨折端，在壞死組織清除後植入自體或異體骨材料，促進骨折癒合。骨移植提供骨源，可被新骨替代，有助於恢復骨骼結構和功能。適用於存在骨缺損而影響骨折癒合的情況。
內固定術
使用金屬板、螺釘等裝置對骨折部位進行穩定固定，通常採用微創技術完成。內固定能夠迅速提供穩定的支撐環境，幫助軟組織修復及骨折癒合；適合複雜或不穩定骨折。
外固定架
利用彈性繃帶或支架環繞肢體，透過拉伸或壓縮作用提供穩定性並輔助癒合過程。外固定架不影響皮膚完整性，適合開放性傷害後的初期管理；對於某些型別的骨折提供了非侵入性的解決方案。
骨生長因子治療
透過區域性注射或者系統應用骨生長因子來刺激骨細胞增殖和分化，從而促進骨折癒合。骨生長因子模擬了生物體內自然存在的訊號分子，能夠調節骨形成和吸收平衡；適用於難治性骨折不癒合患者。
體外震波治療
利用特定頻率和強度的聲波作用於受損區域，改善血液循環和組織修復能力。體外震波療法具有無創、安全等特點，可增強骨質密度、促進骨折癒合；適用於多種原因導致的骨折不癒合。
骨折患者應避免攝入高糖食物，以免影響傷口癒合，日常生活中還應注意休息，避免劇烈運動，以免加重不適症狀。
骨折不癒合飲食推薦有哪些？
骨折不癒合患者可以適量食用牛奶、雞蛋、蝦、牛肉、青花菜等富含鈣質和蛋白質的食物，有助於促進骨骼生長和修復。但需要注意的是，食物對於骨折的恢復僅具有一定的輔助作用，並沒有直接的治療效果。
牛奶
牛奶富含鈣質，可以促進骨骼生長和修復。攝入足夠的鈣有助於增強骨密度，預防骨折的發生。但要注意不過量攝入，以免導致血鈣水平過高。
雞蛋
雞蛋含有豐富的蛋白質，是構成骨骼的重要成分之一。補充蛋白質可以幫助身體製造新的組織和細胞，從而促進骨折癒合。但是，高血脂、高膽固醇患者不宜過量食用。
蝦
蝦肉中也含有較高的鈣元素，能夠為身體提供充足的鈣質來源，幫助骨折恢復。適當進食蝦類食品可增加體內鈣含量，對促進骨折癒合有益處。但需注意避免過敏反應發生。
牛肉
牛肉中含有鐵元素，而鐵是紅血球合成的主要原料，因此吃牛肉對於缺鐵性貧血具有一定的輔助治療作用。牛肉中的鐵元素能促進紅血球的生成，改善貧血症狀，進而提高身體免疫力，幫助骨折部位更好地修復。但要適量食用，不可過多食用，否則可能會引起消化不良的情況出現。
青花菜
青花菜含有的維他命C和維生素K有助於加速傷口癒合並支援骨骼健康。這些維生素有助於減少發炎並促進組織修復，從而促進骨折癒合。但是胃腸道功能不佳者應謹慎食用，以免加重病情。
骨折患者的飲食調理應在醫生或營養師指導下進行，確保均衡飲食，避免影響骨折癒合的因素。同時，建議定期複查以監測骨折癒合情況，及時發現並處理任何潛在的問題。
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