
口乾舌燥鼻塞
口乾、舌燥、鼻塞考慮是慢性鼻炎、過敏性鼻炎合併咽炎、阻塞性睡眠呼吸中止症等原因所引起的。治療上,慢性鼻炎患者需藥物或手術治療;過敏性鼻炎合併咽炎需予以抗過敏或減充血劑等藥物治療;阻塞性睡眠呼吸中止症患者需予以減肥、使用呼吸機或手術治療等。
慢性鼻炎
慢性鼻炎患者常因鼻腔黏膜受到發炎刺激而導致充血、水腫,引起鼻塞症狀。間斷交替性鼻塞或永續性鼻塞可導致患者夜間張口呼吸,空氣經口腔進入呼吸道,經過一夜的冷空氣刺激,可導致患者出現口乾、舌燥等表現。針對該情況,需及時治療慢性鼻炎,遵醫囑採取藥物治療或手術治療等。如臨床常用Mometasone furoate鼻噴劑、Ephedrine/Nitrofurazone鼻滴液以及布地奈德鼻噴劑(Budesonide)等。對於下鼻甲肥大的患者,可考慮行下鼻甲切除術或下鼻甲骨折外移術等改善鼻塞症狀。
過敏性鼻炎合併咽炎
過敏性鼻炎患者典型症狀為鼻塞、流涕、打噴嚏及鼻癢等。鼻腔黏膜呈現蒼白、水腫狀態,故可見鼻塞症狀。而當過敏性鼻炎控制不佳,發炎向下蔓延形成過敏性咽炎時,可造成咽喉部黏膜出現過敏反應,患者出現咽癢、咳嗽、口乾、舌燥等表現。此時需及時的治療過敏性疾病,予以抗過敏藥物治療,如依巴斯汀(Ebastine)、氯雷他定(Loratadine)以及茶苯海明(Diphenhydramine)等。鼻塞嚴重時可適當予以鼻內減少充血劑,如羥間唑啉(Oxymetazoline)、鹽酸賽洛唑啉(Xylometazoline)鼻噴劑以及Ephedrine/Nitrofurazone鼻滴液等。
阻塞性睡眠呼吸中止症
患者因腺樣體肥大、扁桃腺肥大、鼻炎、鼻息肉以及鼻竇炎等原因而導致鼻腔通氣不佳,具有鼻塞等症狀,使其夜間睡眠時張口呼吸。而因口腔對空氣無加溫、加溼等作用,故冷空氣會刺激咽喉部黏膜,使其出現口乾、舌燥等表現。治療上,需予以減肥、使用呼吸機或是手術等治療。對於肥胖患者,需適當減肥以擴大氣道。對於想要保守治療或是無手術適應症的患者,則可在夜間睡眠時佩戴呼吸機輔助呼吸,以減少用口呼吸的症狀。若保守治療無效、夜間憋氣過長等的患者,可考慮行腺樣體切除術、扁桃腺切除術以及顎咽成形術等。一旦出現口乾、舌燥、鼻塞等症狀,建議儘早就診,由專業的醫生予以診療。

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