
喝酒後第二天能吃消炎藥嗎
喝完酒後第二天是否可以服用消炎藥,要根據藥物的具體種類而決定,若為二硫龍(Disulfiram)結構或存在相似作用機制的消炎藥,飲酒後可能會引發二硫龍(Disulfiram)樣反應,引發身體不適,因此不能使用。但若沒有二硫龍(Disulfiram)結構且無相似作用機制的消炎藥,有用藥指徵的情況下可以在醫生指導下使用。
不能服用的消炎藥
人喝完酒後的第二天,酒精有可能還沒有從人體內完全代謝。酒精一般會在肝臟內經過酒精脫氫酶的作用轉化為乙醛,但二硫龍(Disulfiram)結構或存在相似作用機制的消炎藥中,含有MTT,可以抑制肝臟酒精脫氫酶活性,繼而可引發二硫龍(Disulfiram)樣反應,輕者可有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐等不適症狀,需要立即增加飲水量促進代謝,必要時催吐減少藥物吸收;重者可出現昏迷、休克、血壓下降、呼吸困難、喉頭水腫等,嚴重時可危及生命,需及時就醫處理。這類不宜服用的藥物主要有頭孢類抗生素,如頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)、頭孢克洛(Cefaclor)等,以及硝基咪唑類抗生素,如甲硝唑(Metronidazole)、服喜膜衣錠(Tinidazole)等;
可以服用的消炎藥
主要是大環內酯類消炎藥,如羅紅黴素(Roxithromycin)、阿奇黴素(Azithromycin)等,因為這類藥物不具有二硫龍(Disulfiram)結構,且作用機制不同,因此不會發生二硫龍(Disulfiram)樣反應,但是一定要在醫生的指導下,根據患者飲酒後身體狀況合理服用。如果患者只是少量飲酒,一般情況下對肝臟的代謝功能傷害較小,可以按照醫生的囑咐正常服用消炎藥治療即可。但如果患者過量飲酒,甚至出現酒精中毒反應,此時肝臟代謝功能損害較大,要由醫生進行臨床綜合性判斷後,再結合患者病情指導用藥,因為消炎藥會經過肝腎代謝,盲目服用易導致肝、腎功能損害加重。平時要養成良好的生活習慣,患病期間切忌飲酒。如果不是病情特殊需要,飲酒後第二天不要隨意服用消炎藥,建議等1周以後再遵醫囑使用藥物進行治療。
牙疼吃了三天消炎藥還疼
牙疼吃了三天消炎藥還疼,原因考慮是患有牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫等疾病,需根據具體的病因提供相應的治療。具體如下:
牙髓炎
由於患牙齲壞未及時治療,感染進一步發展,波及牙髓腔,造成牙髓感染,誘發牙髓發炎,其臨床表現為夜間痛、冷熱刺激痛、自發痛等。此時僅透過口服藥物是無法消除髓腔內的感染,所以疼痛不能緩解,需要及時就醫,及時開放髓腔,減小髓腔壓力,緩解牙齒疼痛,同時可遵醫囑口服阿莫西林(Amoxicillin)、西他利汀(Ceftazidime)、甲硝唑(Metronidazole)等藥物控制發炎,待疼痛緩解後,拔除感染的牙髓,進行徹底的根管治療,然後用樹脂永久性修復。
根尖周炎
誘因多為細菌感染、創傷等造成牙髓壞死,引起根尖周組織發炎,這種情況下僅靠藥物無法完全消除發炎和疼痛,其典型症狀為患者自覺牙齒伸長、咬合不適或輕微咬合痛等。隨著病變的發展,患牙伸長感加重,輕度鬆動,不敢對牙合,並有持續性自發痛等。治療方面,立即行開髓引流,緩解髓腔壓力,若有膿液形成需切開排膿,然後行安撫治療,同時在醫生指導下口服布洛芬(Ibuprofen)、西他利汀(Ceftazidime)、甲硝唑(Metronidazole)等藥物。在症狀緩解後,可進行徹底的根管治療。
牙周膿腫
是牙周炎發展到後期的伴發症狀,膿腫早期發炎浸潤廣泛,組織張力較大,疼痛較劇,可有搏動性疼痛,患牙有“浮起感”,叩痛,鬆動明顯。緩解疼痛需要將膿液排出,僅服用藥物對於緩解疼痛無效。在膿腫初期膿液尚未形成前,行牙齒潔治術清除牙結石,沖洗牙周囊袋,在袋內可以塗抹碘甘油、優碘、美樂寧(Minocycline HCl)等;當膿液形成,出現波動時,行切開引流術,切開後應徹底沖洗膿腔。同時遵醫囑用生理食鹽水或氯己定漱口水(Chlorhexidine)、雙氧水等含漱,口服紅黴素(Erythromycin)、阿莫西林(Amoxicillin)、甲硝唑(Metronidazole)等藥物。

#部分藥物尚未在所有地區上市,僅供參考#
#網站專稿,未經書面授權請勿轉載#