尾椎骨折:症狀、病因、診斷、治療、預防

分類: 骨骼與肌肉 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.11
本文介紹了尾椎骨折的症狀和治療方法。尾椎骨折可能導致疼痛、腫脹、功能障礙、排尿困難和肛門失禁等症狀。針對不同原因導致的尾椎骨折,可採用固定休息、物理療法、非類固醇抗發炎藥、止痛藥物、中藥外敷等治療方法。

本文介紹了尾椎骨折的症狀和治療方法。尾椎骨折可能導致疼痛、腫脹、功能障礙、排尿困難和肛門失禁等症狀。針對不同原因導致的尾椎骨折,可採用固定休息、物理療法、非類固醇抗發炎藥、止痛藥物、中藥外敷等治療方法。

尾椎骨折症狀有哪些

尾椎骨折的症狀有疼痛、腫脹、功能障礙、排尿困難和肛門失禁。如果傷勢嚴重或伴有上述併發症,應儘快就醫以獲得適當的治療。

疼痛

尾椎骨折會導致劇烈疼痛,尤其是在坐立時更為明顯。這種疼痛可能是持續性的,也可能會隨著活動而加劇。

腫脹

由於骨折導致周圍軟組織受損,會引起區域性發炎反應和血腫形成,從而引發腫脹。患者可能還會感到刺痛或灼熱感。

功能障礙

重度尾椎骨折可能導致脊髓傷害,引起下肢麻木無力、感覺減退等神經功能障礙。此外,還可能出現大小便失禁的情況。

排尿困難

當骨折累及薦神經叢神經時,可出現膀胱括約肌反射性痙攣,使排尿變得困難或者完全不能自行排尿。

肛門失禁

尾骨位於直腸下方,在發生骨折後容易對周圍的骨盆腔臟器造成壓迫或刺激,進而影響到正常的排洩功能,導致肛門括約肌失去控制能力,出現大便失禁的現象。

建議進行X光檢查以評估骨折的程度和位置。輕微的尾椎骨折通常可以透過臥床休息來癒合,嚴重的則需要手術干預如切開復位內固定術。

尾椎骨折病因

尾椎骨折可能是由外傷性傷害、骨質疏鬆症、骨裂後未得到適當治療、先天性畸形或腫瘤壓迫引起的,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,以免延誤病情。

外傷性傷害

外傷性傷害如跌倒、撞擊等導致尾椎受到直接暴力作用,可能導致尾椎骨折。針對外傷性傷害引起的尾椎骨折,首先需要臥床休息,減少活動量,以免加重疼痛和腫脹。同時還要注意觀察區域性皮膚是否出現異常現象,以免發生感染的情況。

骨質疏鬆症

骨質疏鬆症患者由於骨密度降低,在遭受輕微創傷時容易發生尾椎骨折。對於由骨質疏鬆症引起的尾椎骨折,可以遵醫囑使用阿倫磷酸鈉片、維生素D滴劑進行治療,以促進骨骼健康。

骨裂後未得到適當治療

如果患者存在骨裂但沒有得到適當的治療,可能會因為癒合不良而出現移位或不穩定的尾椎骨折。對於這種情況,應儘快就醫進行固定手術,例如切開復位內固定術,以穩定骨折部位並促進癒合。

先天性畸形

先天性畸形包括脊椎側彎、先天性髖關節發育不良等,這些畸形可能增加尾椎骨折的風險。針對先天性畸形導致的尾椎骨折,建議定期進行體檢以及X光檢查,以便早期發現並處理相關問題。

腫瘤壓迫

腫瘤壓迫是指惡性腫瘤對周圍組織結構產生壓力,當腫瘤位於尾椎區域時,會對尾椎造成壓迫,從而增加尾椎骨折的風險。對於腫瘤壓迫所致尾椎骨折,需及時進行放療或化療,必要時可考慮手術切除腫瘤,減輕壓迫症狀。

日常生活中要注意保護好尾椎,避免劇烈運動,尤其是跳繩、打籃球等跳躍類運動,以免引起不適。此外,還應注意保持良好的姿勢,避免長時間坐著或站著不動,以減少尾椎的壓力。

尾椎骨折怎麼去診斷?

尾椎骨折可以透過臨床表現、影像學檢查和實驗室檢查來診斷。如果懷疑有尾椎骨折,應儘快就醫以獲得適當的治療。

臨床表現

尾椎骨折通常會導致疼痛、腫脹以及活動受限等典型症狀。醫生會詢問患者的受傷情況,並對患者進行詳細的體格檢查,包括直腿抬高試驗和腰骶部壓痛等。

影像學檢查

影像學檢查主要包括X光檢查和CT掃描。X光可以顯示骨折的位置和程度,而CT能夠提供更為詳細的資訊,如骨折碎片的數量和分佈。

實驗室檢查

實驗室檢查主要是指血常規和尿常規檢測。通過觀察血液中的白血球計數是否增高以及尿液中是否存在紅血球,可輔助判斷是否有感染發生或軟組織傷害嚴重性。

D-Dimer濃度測定

D-二聚體是纖維蛋白降解產物之一,在凝血功能亢進時其濃度升高。該指標有助於評估出血風險及監測抗凝治療效果。

CT檢查

CT檢查是一種斷層成像技術,能夠清晰地顯示出骨質結構異常情況。它能準確反映尾椎的真實形態改變情況,為診斷提供了有力支援。

尾椎骨折治療

尾椎骨折可透過固定休息、物理療法、非類固醇抗發炎藥、止痛藥物、中藥外敷等治療。如果疼痛持續或加劇,應儘快就醫以評估是否需要手術干預。

固定休息

患者應立即停止任何可能導致疼痛加劇的活動,臥床休息,減少坐立時間。固定休息有助於減少對受損區域的壓力和摩擦,從而緩解因移動引起的疼痛。

物理療法

物理治療通常包括熱敷、冷敷、按摩、拉伸運動等方法,在專業人員指導下進行。這些措施可促進血液循環、緩解肌肉緊張、減輕腫脹,並提高關節靈活性。但需注意避免使用不當導致二次傷害。

非類固醇抗發炎藥

患者可在醫生指導下口服布洛芬(Ibuprofen)、希樂葆(Celecoxib)等非類固醇抗發炎藥進行治療。上述藥物具有解熱鎮痛的作用,能夠抑制前列腺素合成,進而起到止痛的效果。但是需要注意的是,對於存在消化性潰瘍病史的患者而言,則不宜服用此類藥物,以免加重病情。

止痛藥物

如果患者出現劇烈疼痛的症狀時,可以在醫生指導下使用雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)腸溶片、舒痛停(Tramadol)片等止痛藥物進行止痛處理。上述藥物均屬於非類固醇抗發炎藥(NSAID)以及中樞神經系統的止痛藥物,透過抑制環氧化酶活性及阻斷痛覺神經衝動傳導而產生止痛作用。此外還可以透過影響下視丘體溫調節中樞而起解熱作用。

中藥外敷

將適量的紅花、桃仁、當歸等中藥材碾碎後加水煎煮,待溫度適宜時進行區域性外敷。中醫認為,上述藥材具有活血化瘀的功效,因此對於跌打損傷所引起的尾椎骨疼痛症狀具有一定的改善效果。

在治療尾椎骨折期間,應避免長時間保持一個姿勢不動,以防發生褥瘡。同時還要定期複查,以便瞭解恢復情況並及時發現並處理可能出現的問題。

尾椎骨折怎麼去預防?

尾椎骨折可透過骨質疏鬆症的預防與管理、正確的坐姿和體位、適當的運動鍛鍊、避免跌倒、使用輔助裝置等措施進行預防。

骨質疏鬆症的預防與管理

骨質疏鬆症的預防與管理包括均衡飲食、補充鈣質及維生素D,以增強骨骼強度。

正確的坐姿和體位

正確的坐姿和體位有助於減少尾椎負擔,降低受傷風險。日常生活中應保持良好的姿勢習慣,如坐時挺直腰背,避免長時間交叉腿而造成壓迫。

適當的運動鍛鍊

適當的運動鍛鍊可以提高身體協調性和平衡能力,減少摔倒機率,從而降低尾椎骨折的風險。

避免跌倒

避免跌倒是預防尾椎骨折的重要措施,特別是在溼滑或照明不足的環境中要格外小心。

使用輔助裝置

對於存在行動不便的人群,使用助行器或防滑墊等輔助裝置可提供額外支撐和安全保障。

如果患者已經發生尾椎骨折,建議及時就醫,在醫生指導下進行針對性治療,以免延誤病情。

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